Какво да направите, ако пикочният ви мехур се спука?
Когато руптура на мехур настъпи, първото нещо, което трябва да направите, е да запазите спокойствие. Ако детето лежи в главна позиция, т.е. със своята глава към маточна шийка, бременната жена може сама да се откара до клиниката. В повечето случаи, дори след кратко време, ще излезе по-малко вода, тъй като глава блокира изхода като вид щепсел.
Ако детето лежи в крайното положение на таза, т.е. с дъното към маточна шийка, съществува риск от пролапс пъпна връв. В този случай пъпна връв плъзга се в родовия канал пред детето и може да бъде изцедено от натиска на детето по време на контракции. Съществува риск детето да не бъде снабдено с достатъчно кислород.
Следователно бременната жена трябва да лежи настрани и да бъде откарана в болница в това положение чрез транспорт на пациент. След разкъсване на мехур, раждането трябва да започне в рамките на 24 часа, в противен случай рискът от инфекция за майката и детето се увеличава значително. Ако случаят не е такъв, започва раждането или при необходимост се прави цезарово сечение.
Какво представлява преждевременното разкъсване на пикочния мехур?
Преждевременно разкъсване на мехур е разкъсване на пикочния мехур преди началото на раждането, което се случва при 10% от бременностите преди 34-та седмица на бременност (SSW). В зависимост от времето на бременност, може да бъде повече или по-малко опасно за бременната жена и нейното дете и се третира по различен начин. Ако преждевременното разкъсване на пикочния мехур се случи след 34-та седмица на бременност (SSW), детето се ражда.
Ако контракции не настъпват повече от 12-24 часа, раждането се инициира. Преди 37-та седмица на раждането, антибиотици се прилагат профилактично. В случай на преждевременно разкъсване на пикочния мехур между 24-та и 34-та седмица на раждането, бременността се забавя възможно най-дълго, при условие че няма инфекция.
В случай на раждане, лекарства за потискане на раждането се прилагат за максимум 48 часа, като през това време белите дробове на детето узряват с помощта на глюкокортикоиди и, ако е необходимо, околоплодна торбичка се попълва. След 30-тата 32-та седмица на бременността целта е да се направи хирургично раждане. Между 20 и 23 седмици на раждането, контракции са потиснати, антибиотици се прилагат и околоплодна торбичка се попълва.
Преди 20-та седмица на раждането прогнозата е лоша, тъй като околоплодна торбичка рядко се затваря отново. An аборт трябва да се обсъди. Усложненията на преждевременното разкъсване на пикочния мехур са инфекции, причинени от възходящ микроби и може да доведе до амниотичен синдром, който е опасен както за майката, така и за детето. Това също може да доведе до преждевременно раждане.
