Какви могат да бъдат късните ефекти на химиотерапията?
В допълнение към типичните странични ефекти като загуба на коса, повръщане и повишена склонност към инфекции, усложненията могат да се появят и в дългосрочен план. Особено при младите жени трябва да се преценят някои дългосрочни рискове. Ако жената желае да има деца, тя трябва да бъде информирана за потенциално увреждане на яйчниците и ограничения в плодовитостта.
След химиотерапия, възможно е менструалният цикъл да спре изобщо и менопаузата ще се случи по-рано. По-нататъшните късни ефекти също зависят от индивидуалния химиотерапевтичен агент. Различни вещества могат да бъдат много вредни по време на бременност или дори да атакувате сърце и увреждат сърдечния мускул.
Рядко лекарствата могат да причинят кръв рак поради промените в кръвотворните клетки. Рядко дългосрочно усложнение на химиотерапия е развитието на полиневропатия, т.е. щети на няколко нерви. Типични лекарства, използвани през химиотерапия които могат да причинят това са капецитабин и таксани.
Те могат да атакуват нерви извън мозък и да ги повреди. Увреждането първоначално може да причини изтръпване, изтръпване и изтръпване на ръцете и краката. По-късно може да настъпи дори пълна парализа на мускулите в крайниците.
Цитостатици
Целта на химиотерапията е да убие толкова много хора рак клетки, които присъстват в тялото и в същото време да защитят собствената тъкан на тялото възможно най-добре. Лекарствата, използвани в химиотерапията за рак на гърдата се наричат цитостатични лекарства. Има много различни групи цитостатични лекарства, като всички те имат различни изходни точки.
Общото между всички обаче е, че предотвратяват разпространението на туморни клетки. За съжаление повечето от тези лекарства не могат да разграничат достатъчно рак клетки и телесни клетки и следователно обикновено атакуват бързо делящи се клетки, поради което се наблюдават повечето странични ефекти от терапията с цитостатични лекарства. Две групи цитостатични лекарства са особено популярни за лечение на рак на гърдата: Антрациклините пречат на структурата на ДНК на туморните клетки и по този начин увреждат тяхната генетична информация.
В резултат на това клетката вече не може да се дели правилно. Примери за това са лекарствата доксорубицин и епирубицин. Таксаните обикновено се прилагат, когато метастази са открити в лимфа възли на подмишниците, често в допълнение към антрациклините.
Те също се намесват в процеса на разделяне на раковите клетки. Това се случва, защото така наречените клетъчни вретена са нарушени в задачата си да разделят справедливо генетичния материал между двете дъщерни клетки по време на клетъчното делене. Освен това директно увреждат генетичния материал и клетъчната стена на тумора. Важни представители на тази група са паклитаксел и доцетаксел. - антрациклини и
- Таксани.
Моно- или комбинирана терапия
Често в терапията се комбинират различни цитостатични лекарства, за да се удари рак на гърдата възможно най-трудно. Това обаче означава и по-голяма тежест върху другото тяло на пациента. Поради тази причина, особено в случай на тумори в напреднал стадий, понякога се избира монотерапия, т.е. терапия само с едно активно вещество, за да се гарантира, че останалата част от тялото е пощадена.