Изследване на тънките черва според Sellink

Как работи прегледът?

Методът на изследване според Sellink е известен също като ентероклизма или двойно контрастно изследване на тънко черво според Sellink. Използва се за визуализиране на тънко черво и по този начин за откриване на различни чревни заболявания. Пациентът трябва да бъде постене и са взели лаксативи предварително, в противен случай червата не могат да бъдат оценени.

По време на изследването на пациента се прилагат две различни контрастни среди. Положителна контрастна среда (бариев сулфат) и отрицателна контрастна среда (метил целулоза). Положително означава, че контрастното вещество води до увеличаване на сигнала в изображението, т.е. областите, към които е прикрепено контрастното вещество, изглеждат по-ярки.

В този случай това са чревните стени. Отрицателната контрастна среда, от друга страна, води до отслабване на интензивността на сигнала. Човек получава двоен контраст.

Първо се вкарва сонда през пациента нос, чрез който първо се прилага положителната контрастна среда. Това е последвано от отрицателното контрастно вещество, което гарантира, че положителното контрастно вещество се разпределя в червата и се прикрепва към чревните стени. След това отрицателната контрастна среда с по-слаб интензитет на сигнала се намира в средата на червата, така че чревните стени блестят по-ярко от лумена.

Това гарантира, че чревните стени могат да бъдат оценени особено добре на рентгеновите снимки на пациента. Лекарят обръща внимание на сгъването и дебелината на чревните стени, течовете, т.е. дали контрастното вещество изтича в определена точка, нарушения на чревната двигателна функция, стеснения (стенози) на червата, както и дефекти на пълнене, т.е. места където не се натрупва контрастно вещество. The тънко черво следователно може да бъде изследван много добре за аномалии по време на изследването.

Показания за преглед Sellink

Има различни индикации, за които се използва методът за изследване Sellink. Те включват хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, улцерозен колит), нарушения на двигателната функция на червата, откриване на чревни тумори, дивертикули, както и абсцеси, фистули и стеснения (стенози). Съществуват обаче обстоятелства, при които методът за изследване Sellink може да не се използва.

Те включват подозрение за изтичане в чревните стени (перфорация), тъй като в противен случай контрастното вещество би изтекло в свободната коремна кухина. В случай на бариев сулфат, това би довело до сериозни усложнения с възпаление на перитоний, което е трудно за лечение и опасно за пациента. В допълнение, методът за изследване Sellink не трябва да се използва, ако пациентът е претърпял коремна операция през последните 14 дни, ако парализа на червата (парализа) или чревна непроходимост (илеус) се подозира.