Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина [андроидно разпределение на телесните мазнини - мъжко разпределение на мазнините, мазнините са разположени предимно на корема и по този начин съотношението талия към бедрото е ≥ 94 cm в мъже; ≥ 80 cm при жените ИТМ (индекс на телесна маса)> 25]; освен това:
- Инспекция (гледане) на кожа и лигавиците [поради затлъстяване: ранни мускулно-скелетни проблеми - като коляното и тазобедрената става остеоартрит, дегенеративни проблеми с гръбначния стълб; тенденция към варикоза (разширени вени), тромбоза (образуване на кръв съсиреци в съдове), тромбофлебит (възпаление на повърхностни вени) и оток (вода задържане в тъканите), изпотяване след хранене; порадиартериални хипертония: изпотяване; поради дислипопротеинемия: ксантоми на кожа намлява сухожилия - повдигнати малки белезникави мастни отлагания, еруптивни ксантоми - разкъсващи се ксантоми, равнинни ксантоми на дланите / бедрата на коленете - ксантоми, лежащи на нивото на кожа, xanthelasmata - симетрични жълтеникаво-бели кожни промени на клепачите и във вътрешния ъгъл на окото, arcus lipoides corneae - мастни отлагания в окото; преди 50-годишна възраст. Настъпващи преди 50-годишна възраст при мъжете / 60 при жените, те са показателни за дислипопротеинемия; дължащ се на захарен диабет тип 2: сърбеж (сърбеж), забавено зарастване на рани, кожни инфекции като фурункулоза (бактериална инфекция на няколко космени фоликула едновременно) или кандидамикоза (гъбична инфекция с гъбички Candida albicans), баланит (възпаление на жълъдите); поради хиперурикемия (подагра):
- Остра подагра: подагра - силна болка в ставите в метатарзофалангеалната става на палеца на крака; други често засегнати стави са коленните и глезенните стави, зачервени, прегряти
- Хронична подагра: тофи - подагрични възли от кристали на пикочна киселина - в ставите и меките тъкани - местата за пристрастяване са: хрущял на ухото (спирала на ушните миди, така наречените подаграни мъниста), клепачи, ноздри, бурса, разтегателни страни на лакътните стави; деформации на ставите]
- Аускултация (прослушване) на сърцето [сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност), коронарна артериална болест (ИБС)]
- Аускултация на белите дробове [намален общ белодробен капацитет, повишена работа на дишането, особено през нощта !!]
- Инспекция и палпация на корема (корема), ингвиналната област (слабинната област) и др. (Болка при натиск ?, болка при кашлица?, Болка при кашлица?, Отбранително напрежение?, Херниални пристанища?, Болка при удари на бъбреците?)
- Инспекция (гледане) на кожа и лигавиците [поради затлъстяване: ранни мускулно-скелетни проблеми - като коляното и тазобедрената става остеоартрит, дегенеративни проблеми с гръбначния стълб; тенденция към варикоза (разширени вени), тромбоза (образуване на кръв съсиреци в съдове), тромбофлебит (възпаление на повърхностни вени) и оток (вода задържане в тъканите), изпотяване след хранене; порадиартериални хипертония: изпотяване; поради дислипопротеинемия: ксантоми на кожа намлява сухожилия - повдигнати малки белезникави мастни отлагания, еруптивни ксантоми - разкъсващи се ксантоми, равнинни ксантоми на дланите / бедрата на коленете - ксантоми, лежащи на нивото на кожа, xanthelasmata - симетрични жълтеникаво-бели кожни промени на клепачите и във вътрешния ъгъл на окото, arcus lipoides corneae - мастни отлагания в окото; преди 50-годишна възраст. Настъпващи преди 50-годишна възраст при мъжете / 60 при жените, те са показателни за дислипопротеинемия; дължащ се на захарен диабет тип 2: сърбеж (сърбеж), забавено зарастване на рани, кожни инфекции като фурункулоза (бактериална инфекция на няколко космени фоликула едновременно) или кандидамикоза (гъбична инфекция с гъбички Candida albicans), баланит (възпаление на жълъдите); поради хиперурикемия (подагра):
- Скрининг на рак [поради вторични заболявания]
- Неврологично изследване - [поради симптоми: парестезии (безчувственост) в краката, симптоми на централната нервна система]
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
