Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
- Проверка (преглед) порадивъзможна:
- Задръстване на вени на врата?
- Признаците на повишено налягане на пълнене в дясната камера включват югуларна венозна конгестия (JVD) или повишено югуларно венозно налягане (JVP).
- Повишената JVD често се наблюдава при пациенти с декомпенсирана сърце недостатъчност.
- Хепатоюгуларен отлив (HJR): надеждно показва повишено белодробно капилярен клиново налягане (PCWP) Положително HJR: когато югуларната вена остава претоварен (JVP 3 cm) през цялото време по време на 10-секундно изтискване на корема и JVP рязко намалява след това [Положителният HJR е свързан с по-лоша прогноза].
- Оток (претибиален оток? /вода задържане в областта на долната крак/ преди пищяла, глезен; при пациенти в легнало положение: предсакрално / преди сакрум).
- Централно цианоза? [синкаво обезцветяване на кожа и централни лигавици, напр. език]
- Корем (корем)
- Форма на корема?
- Цвят на кожата? Текстура на кожата?
- Ефлоресценции (кожни промени)?
- Пулсации? Движения на червата?
- Видими съдове?
- Белези? Хернии (фрактури)?
- Задръстване на вени на врата?
- Аускултация (слушане) на сърце.
- Аускултация на белите дробове [хрипове (RGs)?
- Коремен преглед [хепатомегалия (уголемяване на черния дроб)? (задръстен черен дроб); спленомегалия (спленомегалия)? (вторично спрямо порталната хипертония / белодробна хипертония)]
- Аускултация (изслушване) на корема [съдови или стенотични звуци?, Чревни звуци?]
- Перкусия (потупване) на корема.
- Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
- Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
- Хепатомегалия и / или спленомегалия: оценка черен дроб намлява далак размер.
- Палпация (палпация) на корема (нежност ?, почукване болка?, болка при кашлица ?, отбранително напрежение ?, херниални отвори ?, бъбречна носа, почукваща болка?).
- Проверка (преглед) порадивъзможна:
- Тест за 6-минутна разходка - стандартизирана процедура за обективна оценка, определяне на тежестта и прогресиране на ограничението на физическото натоварване, дължащо се на сърдечно-белодробни причини (в началото и по време на заболяването).
- Преглед на здравето
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.