Заушка (Parotitis Epidemica): Тест и диагностика

Епидемичен паротит (заушка) обикновено се диагностицира въз основа на клиничната картина.

Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи т.н.-за диференциална диагностична обработка

  • Антитела срещу заушка вирус (IgG, IgM) в кръв, евентуално в цереброспиналната течност [IgM антитела в серума или значително увеличение на титъра на IgG антитела].
  • Директно откриване на патоген от тампонен материал, слюнка, дентална течност за зъби (орална течност) и цереброспинална течност заушка-специфична РНК чрез PRT-PCR.
  • Амилаза в серум, липаза - ако е включен панкреасът (панкреасът).
  • CSF пункция (събиране на цереброспинална течност чрез пункция на гръбначен канал) за диагноза CSF - в случаи на съмнение менингит.

Забележка: При ваксинирани лица, които се разболяват от паротит, IgM антитела често са първоначално неоткриваеми, така че нормалният титър на IgM антитела не изключва надеждно наличието на паротитна инфекция. След това се предоставят доказателства от втора проба след 10-14 дни с покачване на титъра или чрез директно откриване на патоген чрез PRT-PCR.

Серологични параметри при инфекция с паротит епидемия

Преглед и оценка на съзвездията от лабораторни диагностични резултати:

Серология на вируса на паротит Откриване на геноми на вируса на паротит Състояние на инфекция
Заушка IgG Заушка IgM
отрицателен отрицателен отрицателен податлив (възприемчив)
отрицателен отрицателен положителен остра инфекция
отрицателен положителен положителен остра инфекция
отрицателен положителен отрицателен остра инфекция, вероятно също и неспецифични находки
положителен положителен положителен остра инфекция
положителен положителен отрицателен скорошна инфекция, вероятно също и неспецифични находки
положителен отрицателен положителен Реинфекция или пробив на ваксината
положителен отрицателен отрицателен минала инфекция или ваксинация

Статус на ваксинация - проверка на титрите на ваксинацията

Parotitis epidemica (паротит) Заушка IgG ELISA <70 U / ml Не се открива достатъчна защита срещу ваксинация → необходима е основна имунизация
70-100 U / ml Съмнителна защита срещу ваксинация → препоръчва се бустер
> 100 U / ml Достатъчна защита срещу ваксинация