Пикочни пътища: Структура, функция и болести

Пикочните пътища включват всички органи и части от органи, които служат за събиране и оттичане на урина. Всички органи на (дрениращия) пикочен канал са облицовани с анатомично идентични лигавицата, уротелиумът. Поради това инфекциите на пикочните пътища могат да се разпространят във всички органи на пикочните пътища.

Какви са пикочните пътища?

Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на урината мехур. Щракнете за уголемяване. Началото на пикочните пътища се формира от бъбречните калици, които приемат вторичната урина, образувана в бъбречните каналчета, и я отвеждат в бъбречните легенчета. Вторичната урина (урина) се образува чрез резорбция на първичната урина и примеси на определени секрети в бъбречните каналчета. Бъбречните легенчета действат като първата точка за събиране на урината, така да се каже. Двата уретера, оформени като кухи мускулни органи, които свързват двете бъбречни легенчета с пикочните мехур, приемете урината и я транспортирайте в пикочния мехур. Този процес протича неволно чрез редовен перисталтик контракции на уретерите. В пикочните мехур, първо се събира урината и, ако е достатъчно пълна, се задейства усещане за неотложност за уриниране. След това урината може да се изхвърли външно в околната среда чрез пикочен канал. За разлика от неволното изтичане на урина от бъбречните легенчета към пикочния мехур, уринирането през пикочен канал е обект на воля.

Анатомия и структура

Бъбречните изпъкналости и бъбречните легенчета са облицовани с лигавицата, характерна за органите на пикочните пътища, уротелиумът. По същия начин уретерите, които получават урина от бъбречните легенчета и я отнасят към пикочния мехур, също са облицовани с уротел. Двата уретера се състоят от мускулни тръби с дължина около 30 см и диаметър около 7 мм. Уретерите са заобиколени от слой гладкомускулни клетки, които реагират на сигнали от вегетативните нервната система и не подлежат на завещание. Външно уретерите са обвити в слой от съединителната тъкан. В точката на влизане в пикочния мехур уретерите преминават на малко разстояние вътре в стената на пикочния мехур. Пикочният мехур представлява кух орган, който служи за събиране и временно съхраняване на урина. Ламина проприа, слой от съединителната тъкан намлява колаген влакна, придава на пикочния мехур сила. Изпразването става - доброволно - чрез пикочен канал. В кръстопътя на уретрата и пикочния мехур са два сфинктера, единият от които се контролира вегетативно от гладката мускулатура.

Функция и задачи

Бъбречните калици събират вторичната урина, която непрекъснато капе от тубулите в бъбречните калици и я предава в бъбречните легенчета. Бъбречните легенчета служат като първото междинно място за съхранение на вторичната урина. В вход към бъбречните легенчета, уретерите получават урината и я транспортират по-нататък в пикочния мехур. Анатомичният дизайн на уретерите като мускулни тръби е необходим, за да може да се оттича натрупаната вторична урина от бъбречните легенчета, дори в легнало положение, и ако е необходимо срещу гравитацията, в пикочния мехур. Мускулните тръби, които се състоят от гладка мускулатура, могат да изпълняват задачите си чрез перисталтика, динамично и рефлекторно свиване на уретера. Несъзнаваното контракции винаги бягайте от изхода на бъбречен таз към вход на пикочния мехур и на практика изтласкват урината от бъбречен таз в пикочния мехур. The вход на уретерите в пикочния мехур е сравним с възвратен клапан. Той гарантира, че урината може да премине само в една посока. Обратен поток (отлив) в уретерите или дори в бъбречен таз обикновено се изключва. Пикочният мехур изпълнява функцията на контейнер за събиране на урина и може да съхранява до максимум 1.5 l (мъж) и до 0.9 l (жена) урина. Спешността на урината обикновено се проявява при ниво на пълнене от 300 ml до 500 ml. Процесът на анулиране обикновено може да се контролира доброволно.

Заболявания и оплаквания

Най-честото заболяване на орган на пикочните пътища е цистит or инфекция на пикочните пътища, което е по-често при жените, отколкото при мъжете, поради много по-късата уретра. The ,, причинено от бактерии, може да се разпространи в уретерите и дори бъбречните легенчета, причинявайки болезнена бъбречна таза ,. Камъните в пикочните пътища могат да причинят друг проблем.Ако пикочните камъни се образуват в бъбречното легенче, тялото първо се опитва да транспортира камъните до пикочния мехур през уретера. В повечето случаи камъните се забиват във входната зона на уретера, който стимулира уретера към перисталтика контракции за да транспортира камъка по-нататък. Тези несъзнателни контракции, които не могат да бъдат контролирани доброволно, водят до тежки болка и са известни като бъбречна колика. Известни са и наследствени малформации на уретерите, особено на входа на пикочния мехур. Тъй като всички органи на пикочните пътища са облицовани с еднакви, еднакво изградени, лигавицата, уротелиалните карциноми могат да се образуват във всички органи на пикочните пътища и, ако бъдат диагностицирани рано, могат да бъдат отстранени чрез минимално инвазивна хирургия и след това подложени на химиотерапия.