Celiac Ganglion: Структура, функция и болести

Целиакия ганглий е сдвоен ганглий на симпатиката нервната система и се намира отпред на гръбначния стълб на нивото на дванадесетия гръден прешлен на клона на целиакия от аортата, основното тяло артерия. Отвъд еферентните симпатикови нервни влакна, ганглий също е взаимосвързан с аферентни висцерални влакна, така че да получава обратна връзка от червата и други органи на коремната кухина. Целиакията ганглий функционира като първият контролен център за храносмилателната система.

Какво е целиакия ганглий?

Сдвоените ганглии целиака, известни също като коремни целиакии, са сред предгръбначните ганглии, разположени в коремната кухина отпред на гръбначния стълб. Те образуват най-голямата колекция от нервни ганглии в превертебралните симпатикови ганглии и лежат от двете страни на клона на главния корем артерия от низходящата аорта. Клонът от аортата се нарича truncus coeliacus. Вторичните неврони на ganglia coeliaca заобикалят truncus coeliacus по плетен начин и заедно образуват целиакия. Заедно с ganglion mesentericum superius, който също е съставен от симпатикови влакна, слънчев сплит се образува, известен още като слънчев сплит или слънчев сплит. Симпатиковите нервни влакна, които пътуват към ганглия на целиакия синистра и ганглия декстра, са съставени предимно от аксони от клетъчни тела на гръбначен мозък на нивото на долните гръдни и горните лумбални прешлени. Това са главно две пресинаптични или преганглионарни симпатикови нервни връзки, основния нерв на спланхничния нерв и минора на спланхничния нерв. Преганглионарните нервни влакна провеждат първични невронални сигнали, които все още не са претърпели усилване, затихване или друга обработка от ганглии или синапси, до ганглиите. Само тук има първоначална „обработка“ на сигналите и превключване към вторични или постганглионарни неврони, които оставят ганглиите като еференти и провеждат обработените сигнали към целеви органи или към допълнителни центрове за обработка в PNS или CNS.

Анатомия и структура

Двата ганглия целиака са част от ентеричната нервната система (ENS), известен също като висцерална нервна система или коремна мозък, която спечели огромна популярност и внимание през последните години. Тъй като ганглиите също са част от симпатиката нервната система, главно еферентни симпатикови нервни връзки навлизат в ганглия целиака чрез двата нервни спланчници. Клетъчните тела на nervi planchnici са разположени в гръбначен мозък, а техните преганглионални аксони са заобиколени от медуларни обвивки. Постганглионарните еферентни нервни влакна, произхождащи от двата ganglia coeliaca, са без мозък и провеждат информация или потенциали за действие към прицелните органи или прицелните тъкани. Въпреки това, ganglia coeliaca също изискват съобщения за състояние от целевите органи, за да вършат своята работа, така че аферентните нервни влакна също пътуват до ганглиите. Чрез аферентните влакна ганглиите получават информация в реално време от прицелните тъкани и прицелните органи. В допълнение, парасимпатиковите влакна също се ввличат в ганглия целиака. Многобройни постганглионарни клонове и връзки с коремни органи възникват от ганглиите, които се доставят и контролират от целиакия и други подчинени сплетения.

Функция и задачи

Като част от вегетативната нервна система, сдвоените ганглии целиака, които заедно образуват целиакия, изпълняват важни функции в автономния контрол на определени коремни органи. В детайли това са стомах, черен дроб, далак, панкреас и бъбреци, както и чревния отдел от стомах до включително напречната част на дебелото черво (двоеточие) и тестисите или яйчници. Коремните ганглии или целиакия се поддържат от многобройни нервни сплетения надолу по веригата, с които са директно свързани помежду си. Съществуват директни връзки, например, с бъбречния сплит, стомашния сплит, чернодробния сплит, панкреатичния сплит и няколко други. Вегетативният контрол на органите, който обикновено не се възприема съзнателно, се осъществява чрез висцеромоторни влакна, принадлежащи на симпатична нервна система. Потенциалите за действие контролират отделянето на секрети от съответните органи и тяхното движение, като перисталтиката на червата или контракции на панкреаса или жлъчния мехур. Гладките мускули в стените на определени артерии съдове също са вегетативно регулирани в тон, за да отговорят на изискванията. По време на остър стрес фази, малките мускули в съдовите стени се стимулират да се свиват, така че напречното сечение на съдове стеснява и кръв налягането се повишава. Тъй като автономният контрол на някои органи зависи от обратната връзка от органите, чувствителните аферентни органи от органите също влизат в пряк контакт с ganglia coeliaca.

Болести

За да осъществяват автономния контрол на коремните органи без намеса, ganglia coeliaca изискват обратна връзка или съобщения за състоянието от органите и информация за нивото на симпатиковия тонус, състоянието на възбуждане на симпатична нервна система. В случаите на дисфункция на коремните ганглии, причините могат да се крият в самите нервни ганглии или в аферентните сензорни нервни влакна, произхождащи от органите. По подобен начин могат да бъдат нарушени аксоните на центровете от по-високо ниво в ЦНС, които преминават през нервните спланчници в ганглия целиака. Сложността на веригата на горните и долните нервни възли прави възможно дисфункцията в коремните ганглии да бъде частично компенсирана от други нервни възли. Ефектите от пълен провал на ганглия целиака могат да бъдат преценени от блокадата на коремните ганглии, изкуствено произведени за терапевтични цели. Подобна блокада се използва главно за болка намаляване на палиативната медицина, например за облекчаване на болката при рак на панкреаса. Потенциалите за действие на болка рецепторите (ноцицепторите) на коремните органи след това остават неефективни. Страничните ефекти на блокадата на ганглия целиака могат да включват диария, неврит и спад в кръв налягане.