дефиниция
Епидурална анестезия (PDA) е анестетик на коремната и тазовата област, който се използва по желание по време на раждане, особено в случаи на тежко болка по време на раждане. За разлика от гръбначния анестезия, епидурална анестезия не премахва напълно двигателните функции, т.е. пациентът обикновено все още може да движи краката си, макар и с ограничения. При епидуралната хирургия анестетикът се инжектира в епидуралното пространство, пространството между телата на прешлените и твърдата кожа на гръбначен мозък, и по този начин не директно в гръбначния мозък или гръбначна течност.
Кога трябва да се направи епидурална анестезия преди раждането?
КПК обикновено се поставя по искане на бъдещата майка. В повечето случаи решението може да бъде взето спонтанно, ако болка от контракции се чувства непоносимо за пациента. Препоръчително е обаче поне да информирате лекаря за рисковете и процедурата преди началото на раждането или в началото на раждането, ако е възможна епидурална анестезия.
По този начин информацията може да се обясни в по -спокойна среда, да се изяснят въпросите и анестезията може да се настрои бързо в случай на спешност. Предпоставка за поставяне на епидурална анестезия е пациентът да може да остане неподвижен за няколко минути въпреки контракции. Цялата процедура на епидуралната анестезия отнема средно 10 минути. Пауза в раждането се използва за поставяне на катетъра, за да се гарантира, че пациентът е отпуснат и не се движи. Тъй като ефектът настъпва след няколко минути и достига своя максимум след около 15 минути, теоретично епидуралната може да се постави по всяко време преди раждането, стига действителният процес на раждане (фаза на изгонване) още да не е започнал.
Какви са рисковете за детето ми?
Като всяка упойка, която пациентът приема по време на бременност и раждането, епидуралната упойка навлиза в кръвта на детето чрез пъпна връв намлява плацента. Това може да накара детето да бъде по -сънливо след раждането, отколкото децата, родени без епидурална анестезия. По правило обаче епидуралната се понася добре от новороденото бебе и има по -малко странични ефекти, отколкото например обща анестезия.
Въпреки това, тъй като раждането под епидурална упойка отнема средно малко повече време, самото раждане може да бъде по -стресиращо за детето. В допълнение, епидуралната затруднява някои деца да се превърнат в правилната раждаща позиция, така че да се раждат повече така наречени „звездни зрители“, деца, които се раждат с лицето нагоре, вместо с лицето надолу. Това положение при раждане може да доведе до натъртване на детето и раждането трябва да се поддържа по -често, отколкото в нормалното положение с помощта на вендуза или щипци. Това също може да доведе до синини и подуване, особено в глава зоната на детето, но в повечето случаи те изчезват след няколко дни.
