Болки в гърба след раждане след PDA
обратно болка след раждане с епидурална не е по-често, отколкото след раждане с други болкоуспокояващи лекарства. Въпреки това, леко болка може да причини натъртване на мястото на инжектиране след поставяне на епидуралната, но това ще отшуми след няколко дни.
Продължителност на епидурална форма при раждане
Подготовката на PDA и поставянето на болка катетърът обикновено отнема 10 минути, ако пациентът си сътрудничи добре. Тъй като обаче в повечето случаи жената чака почивка в раждането, за да й позволи да остане неподвижна, поставянето на катетъра може да отнеме няколко минути повече. Обезболяващият ефект на упойката започва след няколко минути, максимумът му се достига след около 15 минути.
Ефектът обикновено продължава 2-3 часа, анестезията отшумява напълно след 4 часа най-късно. За да се осигури по-дълготраен ефект по време на контракции, които често продължават по-дълго, обикновено се поставя катетър, през който обезболяващи може да се инжектира при необходимост по всяко време, без да се налага да повтаряте процедурата. Продължителността и силата на анестезията по този начин могат да бъдат индивидуално адаптирани към нуждите на пациента.
Подготовка за PDA
PDA се създава в седнало или странично положение. Кожата се дезинфекцира и пункция мястото се анестезира локално, така че самата пункция едва ли се забелязва. Пациентът се моли да наведе гърба си и да отпусне раменете си.
Процедура на PDA
В долната част на гръбначния стълб се палпира зоната между два остисти отростка и там се вкарва куха игла, която е свързана със спринцовка, пълна с течност. Ако тази течност може да се инжектира без съпротива, връзките между гръбначните тела са преминали и спринцовката се намира в епидуралното пространство, т.е. между гръбначните тела и твърдата кожа на гръбначен мозък. След това през кухата игла се вкарва малка тръбичка, катетър, през която може да се прилага обезболяващо по всяко време.
Иглата се отстранява и се поставя превръзка. Процедурата обикновено не е болезнена и обикновено се усеща само натиск в областта на гърба при поставяне на иглата. Първата доза от обезболяващи обикновено е тестова доза, малко количество болкоуспокояващо за тестване на ефекта върху пациента. Обръща се внимание и на реакция на кръв натиск и ефектите върху мобилността. Ако всичко е в нормалните граници, може да се приложи по-голямо количество упойка.
