Дислокация на рамото: Хирургична терапия

В зависимост от точния характер на лезията на рамото, хирургическа притежава трябва да се използва.

Налични са следните техники в зависимост от точния характер на лезията:

  • Артроскопски / отворен ротационен маншет шев за частични или малки пълни разкъсвания.
  • Отворен шев на ротаторния маншет с / без акромиопластика (отворено или ендоскопско изправяне на (патологично) вдлъбната долна повърхност на акромиона) за големи разкъсвания
  • Частична реконструкция или мускулна валвулопластика за ротационен маншет руптура, която не може да бъде възстановена анатомично.
  • Артроскопско отстраняване на калция

Допълнителни бележки

  • Въртящ маншет операцията е последвана от четири до шест седмици обездвижване на ръката с помощта на прашка на ръката. В малко проучване с относително кратък период на проследяване беше показано шест месеца по-късно, че ако прашката на ръката не се използва следоперативно (= рехабилитация без слинг), мобилността е по-голяма и болка беше малко по-малко.
  • При пациенти с малка до умерена руптура на ротаторния маншет 10-годишните резултати за пациентите, подложени на първична операция, са значително по-добри, отколкото при пациентите физиотерапия сам.
  • Според едно проучване, операция на лопатка (артроскопска суб-акромиална декомпресия) за субакромиално рамо болка (CSAW) няма клинично значимо предимство пред не се подлага на лечение. Заключение: само след месеци неуспешен консервативен притежава, в такива случаи трябва да се обсъди операция.