Диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на физическо изследване и изображения (напр Рентгенов). Педиатърът често разпознава степента на носовите крака на легналото или изправено дете. Интересна възможност, която също позволява на родителите да разпознаят прогресията, е да записват контурите на краката на бебето върху повърхност или фотодокументация по време на прогресията.
Това позволява на родителите да разберат дали развитието на кръстосаните крака става все по-силно, по-слабо или същото. Освен това лекарят може да компресира вътрешните глезени на бебето и да измери разстоянието между коленете. С помощта на таблици може да се определи обхватът на краката.
Като допълнителна диагностична мярка, един Рентгенов от краката може да се вземе. Тук ъгълът между стегнат и пищялът може да се определи отново. Тук може да се оцени и степента на зрялост на костите.
Терапия
В повечето случаи терапията не е необходима поради нормалния процес на развитие. Ако обаче лъкът-крак позицията е силно изразена и не се регресира към 3-тата година от живота, както се очаква, тогава може да се прибегне до използването на стелки за обувки. Това са стелки, които са оформени като клин.
Този клин се избутва под външния ръб на стъпалото. Клинът се избутва под външния ръб на стъпалото, който го повдига нагоре и коляното се накланя навътре във физиологична (нормална) ос. Височината на клина зависи от това колко силно изразени са носовите крака.
Освен това физиотерапията може да се използва за укрепване на съответните мускули. В много изразени случаи може да се извърши хирургическа интервенция. Това се посочва, когато е предвидимо, че коляно съединение няма да се изправят естествено и стелките няма да постигнат достатъчен успех.
Мярката, използвана в този случай, е репозиционната остеотомия. Костен клин се отстранява от външната страна на пищяла глава, Това прави крак по-къса отвън и коляното се накланя навън, като коляното се поставя в по-хоризонтално положение. Алтернативно, костта от вътрешната страна също може да се разпростре - тук също външната част на коляното се накланя надолу (каудално).
Всички статии от тази поредица:
