Диагноза
Първо трябва да се направи задълбочена анамнеза. Наличието на алергии, астма или детство кожни обриви могат да показват атопичен дерматит. Ако невродермит е известно при член на семейството, това също прави диагнозата по-вероятна.
След това лекарят трябва да изследва кожните симптоми и да идентифицира задействащи фактори. Ако интимната зона е раздразнена например от дрехи или ако съответното лице описва прекомерна интимна хигиена, невродермит може да присъства. Диагнозата е по-вероятна, ако кожните симптоми се проявяват и в други части на тялото, тъй като гениталната област не е типична локализация на невродермит проявление.
Типичните области на тялото в зряла възраст включват огънатите страни на крайниците, както и шия и деколте. При деца и юноши други области, като лицето, са по-често засегнати. В допълнение към кожен обрив, има и други типични външни признаци, които често присъстват при невродермит. Те включват например двойно сгъване в долната част клепач и изтъняване на страничните вежди. Тъй като невродермитът често се проявява заедно с алергии, ан тест за алергия също може да бъде полезно за диагнозата.
Терапия
Преди всичко трябва да се вземат общи мерки. Това включва по-специално избягването на задействащи фактори. В случай на невродермит в областта на гениталиите, това трябва да се грижи, доколкото е възможно, и да се поддържа сухо; например, потта трябва да се отстранява веднага след тренировка. Въпреки това трябва да се внимава да не се използват прекалено интензивни грижи и да не се използват агресивни продукти.
Това допълнително разрушава кожната бариера, която вече е увредена от невродермит. Трябва да се носят и дрехи, които не дразнят кожата. По-нататъшната терапия зависи от тежестта и външния вид на кожното заболяване.
Ако кожата в областта на гениталиите е особено суха и сърби по-силно, успокояващи лосиони могат да се прилагат умерено, за да се противодейства на загубата на течност. Ако вече има отворени кожни участъци, те трябва да бъдат третирани с местни антисептици, за да се предотврати инфекция. Тъй като това заболяване се предизвиква от имунен отговор, кортизон може да се използва и крем.
Винаги обаче трябва да се опитвате да поддържате дозата възможно най-ниска. Ако сърбеж и суха кожа са единствените симптоми на невродермит в интимната област, прилагането на продукти, съдържащи кортизон трябва да се избягва. Ако е леко екзема настъпва ниска доза кортизон крем може да се нанася върху тези зони.
За по-тежки екзема, дозата на кортизон може да бъде увеличена. Само ако симптомите продължават дори след локална терапия и кожните симптоми са силно изразени, се прилага системна имуномодулираща терапия, напр. Перорален прием на глюкокортикоиди, може да бъде иницииран. Като цяло трябва да се внимава да се използва глюкокортикоиди пестеливо. В допълнение към системните нежелани реакции, местното, редовно приложение може да доведе до изтъняване на кожата. Кремът с кортизон трябва да се прилага умерено, особено върху чувствителни кожни области, например в областта на гениталиите.
