Мониторинг на сърдечни тонове и контракции

Въведение

Контрацептивната писалка е техническа процедура, която може да регистрира и двете плода сърце дейност и дейността на контракции при бременни жени. Терминът кардиотокография (накратко CTG) също се използва синонимно, което произлиза от гръцката дума tokos (= контракции). Този метод се използва от една страна като част от превантивната прегледи по време на бременност а от друга страна за наблюдение на процеса на раждане.

- сърце активността на нероденото дете се измерва с доплер ултразвук и записани като сърдечната честота. Мерната единица е удара в минута. На майката контракции се измерват с помощта на сензор за налягане, който регистрира промяната в коремната обиколка по време на свиване.

Въпреки това, в зависимост от физическата структура на бременната жена, измерването на налягането може да варира при определени обстоятелства и не дава много точни стойности. Следователно освен действителното измерване е важно и субективното усещане за възприемане на контракциите от бременната жена. Най-добре е бъдещата майка да лежи настрани или по гръб по време на прегледа.

Обикновено около корема й се поставят две каишки, които държат съответните измервателни сензори на коремната стена. Обикновено сензорите са свързани към действителното устройство за запис чрез кабел. Там измерените данни могат да бъдат отпечатани на хартиени ленти.

Със съвременните устройства е възможно предаването на данни и по радиото, така че жената да може да се движи свободно по време на прегледа. Рекордерът за свиване се използва предимно за наблюдение на сърдечния ритъм на детето. Те корелират пряко с доставката на кислород на нероденото дете, което е необходимо за физическото развитие.

Ако например сърце скоростта спада, това трябва да се тълкува като пряк признак за намалено подаване на кислород и трябва да се коригира възможно най-бързо, за да не се застрашава здраве на нероденото дете. Обикновено този преглед се провежда едва от 30-та седмица на бременност нататък. Обикновено се повтаря на всеки 14 дни като част от обичайните превантивни медицински прегледи, ако няма други аномалии.

Въпреки това, в случай на определени рискови констелации или усложнения по време на бременност, може да е препоръчително да се направи CTG преглед по-рано или на по-кратки интервали. Според указанията за майчинство пренаталното изследване на CTG е показано само ако a преждевременно раждане се очаква или съществуват други рискови съзвездия. Като стандарт обаче този преглед трябва да се извършва по време на раждане при всички жени.