Дясна сърдечна недостатъчност
Ако мускулите на дясната сърце по-специално са засегнати от слабостта, ще се получат други симптоми. Дясната половина на сърце поема кислорода беден кръв от цели органи и го изпомпва по-нататък в белите дробове, където отново трябва да се обогати с кислород. Въпреки това, защото правото сърце е твърде слаб, за да продължи да изпомпва кръв, той се събира във вените, които го доставят. Това натрупване също може да доведе до резервно копие на течности в тъканите.
Това е особено забележимо в долната част на краката, особено в областта на глезените (това е регионът, където водата най-вероятно ще остане поради гравитацията), където се натрупва и набъбва (крак оток). Тези отоци са придружени от повишен риск кожата на засегнатите области да изсъхне поради повишеното налягане в тъканите. Това може да доведе до развитието на екзема (стазисна екзема), които с течение на времето могат да се превърнат в истински рани, които след това заздравяват трудно поради намаленото кръв циркулация и следователно не трябва да се подценява.
Но и някои вътрешни органи може да натрупва вода поради натрупването на кръв и следователно да набъбне. Често засегнати са черен дроб, което може да доведе до болка под дясната ребрена дъга и храносмилателните органи, което се проявява като загуба на апетит, чувство за пълнота и загуба на функция. Водата може да се натрупва и в коремната кухина, която е известна като асцит.
Много пациенти се оплакват от повишен позиви за уриниране през нощта (никтурия). Това се дължи на факта, че от една страна притокът на кръв към бъбреците се увеличава, когато лежите, а от друга, течността, натрупана в тъканите през деня, вече може да се оттича и трябва да се отделя. Ако и двете половини на сърцето са еднакво засегнати, това се нарича глобално сърдечна недостатъчност.
Това е най-тежката форма на сърдечна недостатъчност, тъй като включва симптомите както отдясно, така и отдясно лява камера. Засегнатите имат много ограничено качество на живот и често страдат от сърдечна аритмия, които понякога могат да станат животозастрашаващи. Те трябва да бъдат лекувани.
Ню Йорк 3драве Асоциацията разделя сърдечната недостатъчност на 4 групи според нейната тежест (NYHA I до IV): Пациентите, които все още не са показали никакви ограничения, трябва да бъдат причислени към групата NYHA I. Това означава, че те все още са в състояние да се справят със стреса и нямат други симптоми. В етап NYHA II вече са очевидни леки дефицити във физическото представяне.
Докато всичко е все още нормално в покой и при слабо натоварване, по-тежкото усилие (напр. При изкачване на стълби или спорт) може да доведе до задух, ангина pectoris (чувство на стягане в областта зад гръдна кост) или сърдечна аритмия. Пациентите от групата NYHA III нямат оплаквания в покой, но имат симптоми дори при много ниско физическо натоварване, например при ходене в права равнина. Пациентите, класифицирани по NYHA IV, показват симптомите ангина пекторис, сърдечна аритмия и задух, който вече е в пълен покой и следователно са приковани към леглото.
Всички статии от тази поредица:
