Кратък преглед
- Лечение: Внимателна орална хигиена, при необходимост почистване от зъболекар
- Причини и рискови фактори: Обикновено липса на устна хигиена, понякога механично дразнене/нараняване в устата, хормонални промени, метаболитни нарушения и др.
- Симптоми: Подуване, кървене, лош дъх
- Диагноза: Зъболекарят обикновено трябва само да направи визуална диагноза; възможни са също сондови и рентгенови изследвания
- Ход на заболяването и прогноза: Възпалението на венците обикновено се излекува за няколко дни. Ако не се лекува, съществува риск от пародонтит и загуба на зъби.
- Профилактика: Орална хигиена, редовни прегледи при зъболекар
Какво представлява гингивит?
Възпалението на венците (гингивит) е остро или хронично възпаление на венците, което се среща както при възрастни, така и при (малки) деца, без да засяга костната тъкан. Възпаление на венците възниква например около кътник или така наречения мъдрец.
Как се лекува гингивит?
Най-важното средство за лечение на гингивит е ежедневната хигиена на устната кухина. Особено бактериалната плака трябва да се отстранява редовно. Ако гингивитът продължава дълго време, препоръчително е да посетите зъболекар за лечение. Зъболекарят първо ще почисти всички зъбни повърхности и ще премахне упоритата плака, която е недостъпна за пациента.
Ако венците са силно възпалени (тежък гингивит) или са се образували джобове на венците, лекарят ще прецени подходящото лечение за гингивит за всеки отделен случай и ще предпише подходящи лекарства.
Обикновено е достатъчно да миете зъбите си старателно два пъти на ден. Това може да предотврати или излекува възпалението на венците. Важно е да почистите добре всички зъбни повърхности и да премахнете плаката. За целта използвайте четка за зъби с по-мек косъм. Това намалява риска от нараняване или допълнително дразнене на възпалените венци при миене на зъбите.
Специалистите препоръчват използването на конец за зъби или интердентални четки за почистване на пространствата между зъбите. Накрая можете да направите гаргара с антибактериална вода за уста или да нанесете специален мехлем срещу възпаление на венците. И двете ограничават растежа на бактериите. Рецептите, предписани от зъболекаря на основата на водороден прекис, също помагат.
Какви домашни средства помагат при гингивит?
Някои хора използват домашни средства за гингивит, за да облекчат симптомите и да помогнат на възпалението да отшуми по-бързо. Например някои пациенти си правят гаргара с чай от лайка. Твърди се, че растението има противовъзпалително и предпазващо лигавицата действие.
Домашното лекарство с масло от чаено дърво може да се използва и като средство за изплакване за лечение на възпаление в устата. Освен всичко друго се казва, че има антибактериален и противовъзпалителен ефект.
Ябълковият оцет като домашен лек: Смята се също, че ябълковият оцет е добро домашно лекарство за възпаление на венците. Препоръчва се гаргара със смес от две супени лъжици ябълков оцет и чаша вода поне половин час преди миене на зъбите всеки ден. Твърди се, че това стимулира производството на слюнка и има противовъзпалителен и антибактериален ефект.
Домашните средства имат своите граници. Ако симптомите продължават за по-дълъг период от време и не се подобряват или дори се влошават, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Хомеопатия
Някои хора, които са предразположени към повтарящ се гингивит, използват хомеопатия, за да подпомогнат лечението на възпаление на венците. Използват се например Silicea, Argentum nitricum или Atropa belladonna.
Концепцията за хомеопатията и нейната специфична ефективност са противоречиви в научната общност и не са ясно доказани от проучвания.
Какви са възможните причини за гингивит?
Ако не почиствате зъбите си старателно редовно, възпалението на венците може бързо да се развие. Въпреки това, нараняване на венците също може да причини възпаление.
Но ако остатъците от храна не се отстраняват редовно от зъбите, това е буквално празник за бактериите – те се размножават бързо. Заедно с хранителните остатъци, метаболитните продукти и слюнката микробите образуват мек биофилм върху зъбите, който се нарича бактериална плака. В тази плака бактериите са до голяма степен защитени от защитните сили на имунната система.
Но това не е всичко: бактериите произвеждат агресивни киселини и токсини, когато метаболизират хранителните остатъци. Те проникват през фините пукнатини между зъба и венеца и атакуват венците. Имунната система реагира на това с възпалителна реакция – развива се възпаление на венците.
Зъбният камък има грапава повърхност, върху която лесно залепва плаката. Тъй като плаката насърчава възпалението на венците, се правят опити да се потисне образуването на зъбен камък чрез използване на добавки в пастите за зъби.
Ако плаката не се почиства редовно, в нея се отлагат калций и други минерали. Плаката става по-твърда и се превръща в зъбен камък. Още по-лесно в грубата му структура се настаняват бактерии. Освен това могат да се образуват малки джобове на венците, пълни с гной (пародонтит) в резултат на възпаление на венците.
Различни рискови фактори правят хората особено податливи на гингивит, като например метаболитни нарушения, захарен диабет, консумация на алкохол и никотин, стрес, хормонални промени (пубертет, бременност и др.) или дефицит на витамин С.
Някои лекарства за гърчове (хидантоинови препарати) и високо кръвно налягане (нифедипинови препарати) също насърчават гингивит. Същото важи и за активната съставка циклоспорин А. Той инхибира имунната система и затова се използва след трансплантация на органи (за предотвратяване на реакции на отхвърляне) и автоимунни заболявания.
Как изглежда гингивитът?
Зъболекарите разграничават остър и хроничен гингивит. Първото обикновено се появява внезапно и на линията на венците. Обикновено не боли.
Ако възпалението на венците не изчезне за по-дълъг период от време (около седмица), лекарите го определят като хронично. Ако се разпространи в пародонта и причини пародонтит, зъбите на засегнатия човек могат дори да паднат в тежки случаи.
- Зачервяване и подуване
- Кървящи венци
- Меки венци
- Лошият дъх
Ако възпалението на венците е причинено от гъбички (Candida albicans), върху венците се появява бяло, изтриваемо покритие. Ако херпес вирусна инфекция е отговорна за възпалението на венците, наред с други неща се появяват малки мехурчета по венците, които са много болезнени и се подуват лимфни възли.
Острият некротизиращ улцерозен гингивит (ANUG) е специална форма на гингивит. В тази форма бактериите атакуват венците между зъбите и водят до възпаление на венците. Образуват се язви и венците умират. Тревожни сигнали за този вид възпаление на венците са внезапна силна треска, болка, лош дъх и отпадналост. В случай на некротизиращ гингивит, зъболекарят може да използва антибиотици като метронидазол или амоксицилин.
Преглед и диагностика
Зъболекарят обикновено може да разпознае възпалението на венците с просто око. Те използват сонда, за да изследват състоянието на венците и да проверят дали са се образували венечни джобове. Бактериите особено обичат да се установяват в тях.
Ако възпалението на венците е налице от известно време, често е полезно допълнително рентгеново изследване на челюстта. Тази процедура помага при търсенето на причината и възможните последствия. Изследвайки слюнката, лекарят има възможност да определи и видовете бактерии в устната кухина.
Колко трае гингивитът?
Прогнозата за възпаление на венците като цяло е добра. При внимателна грижа за зъбите и орална хигиена обикновено зараства след няколко дни.
Ако обаче не се лекува, гингивитът може да стане хроничен. Понякога дори прераства в пародонтит, който представлява възпаление на целия пародонт. С течение на времето венците се отдръпват, зъбите се разклащат и могат да паднат.
Предотвратяване
За да предотвратите появата на възпаление на венците, е важно да поддържате задълбочена устна хигиена и да посещавате редовно зъболекаря за прегледи. По този начин гингивитът може да бъде предотвратен или открит и лекуван на ранен етап.
Като превантивна мярка е препоръчително зъбите ви да се почистват професионално от зъболекар поне веднъж годишно. Това е така, защото достига и до места в устата, които не можете да достигнете с четка за зъби.