Ваксинация срещу бяс

Бяс (синоними: бяс; яростна болест; lyssa) е фатално инфекциозно заболяване, предавано от вируса на бяса. Болестта обикновено се причинява от ухапване от животно, страдащо от бяс (чрез заразени слюнка). В целия свят кучетата са основните носители на Бяс вирус. Наблюдава се огромен ръст на бяс кучета през Китай защото повечето кучета, особено тези в градските райони, не са ваксинирани. Други животни също могат да предават вируса на бяс: лисици, котки, миещи мечки и скункс. Пътуващите в Азия също трябва да бъдат предупредени за храмовите маймуни. Бясът на прилепите също става все по-разпространен по целия свят. В САЩ тези животни са толкова малки, че хората дори не осъзнават, че са ухапани. Ваксинацията срещу бяс използва ваксина, състояща се от инактивиран вирус на бяс, отглеждан върху HDC (човешки диплоидни клетки) или пиле яйца. Следват препоръките на Постоянния комитет по ваксинация (STIKO) към Института Робърт Кох относно ваксинацията срещу бяс:

Показания (области на приложение)

• Б: Лица с повишен професионален риск:
  • Ветеринарни лекари, ловци, горски персонал и други, боравещи с животни в райони на скорошен бяс от дивата природа.
  • Лица с професионален или друг близък контакт с прилепи.
  • Лабораторен персонал * с риск от излагане на бяс вируси.
• R: Пътуващите в региони с висок риск от бяс (напр. От бездомни кучета).

* Лабораторният персонал препоръчва контрол на титъра - кръв тест за антитела присъства - на всеки шест месеца (вж. по-долу), за да се изключат бързо възможни недостатъци в ефективността поради подновена ваксинация. Легенда

• Б: Ваксинации поради повишен професионален риск, например след оценка на риска в съответствие с Здраве на работното място и Закон за безопасност / Наредба за биологичните вещества / Наредба за професионални медицински предпазни мерки (ArbMedVV) и / или за защита на трети страни в контекста на професионалната дейност.
• R: Ваксинации поради пътуване

Противопоказания

• Няма противопоказания за ваксинация след възможно излагане на бяс по отношение на леталния изход от явен бяс.
• За профилактика (превантивна ваксинация) съществуват следните ограничения: Деца, юноши и възрастни с остри заболявания, изискващи лечение, трябва да бъдат ваксинирани не по-рано от 2 седмици след възстановяване.
• Лицата с вродени или придобити имунодефицити, като HIV инфекция, трябва да бъдат изключени от превантивна ваксинация, ако е приложимо.

изпълнение

• Основна имунизация: в Германия се препоръчва предпазна ваксинация с инактивиран вирус три пъти (0., 7-ми ден, 21-ви ден).
• Лицата с продължителен риск от експозиция трябва да получават редовна бустерна ваксинация в съответствие с инструкциите на производителя.
  • „Двугодишно тестване за неутрализиране антитела обикновено се препоръчва за тези с повишен риск от експозиция (напр. персонал в лаборатории, работещ с жив вирус на бяс).
  • За лица с постоянен риск от експозиция (напр. Ветеринарни лекари и техните помощници, лесовъди, ловци) серологичните тестове обикновено трябва да се извършват най-малко на всеки две години; ако се счете за необходимо в зависимост от нивото на риска, вероятно на по-кратки интервали.
  • В по-горе споменатите случаи трябва да се приложи бустерна ваксинация веднага щом титърът на антителата падне под 0.5 IU / ml.
  • Алтернативно, бустер ваксинации могат да се прилагат на официално препоръчаните интервали без серологичен контрол, в зависимост от риска. Опитът показва, че като цяло се изискват допълнителни ваксинации на всеки 2-5 години.

  Rabipur може да се използва за бустер ваксинации след основна имунизация с ваксина срещу бяс от човешка диплоидна клетъчна култура. "

ефикасност

• Надеждна ефикасност (почти 100%)
• Защита от ваксинация в рамките на 4 седмици след началото на основната имунизация.
• Продължителност на защитата от ваксинация най-малко 2-5 години

Възможни нежелани реакции / ваксинационни реакции

• Местни реакции като зачервяване и подуване около мястото на инжектиране (25%).
• Артрит - възпаление на ставите (6%).
• Артропатии - невъзпалителни болки в ставите (6%).
• Ангиоедем - алергия-свързан оток, особено около устните.

Ваксинационен статус - контрол на ваксинационните титри