Бруксизъм (смилане на зъбите): Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Причините за първичен бруксизъм все още не са известни. Едно от възможните обяснения е нарушената функция на темпоромандибуларната става: поради дефектна или несъществуваща захапка на горната и долната челюсти заедно, двата реда зъби се търкат един в друг, което следователно увеличава мускулния тонус (мускулно напрежение) и води до злоупотреба или прекомерна употреба на дъвкателните мускули. Бруксизмът обаче може да бъде и придобит навик.

Вторичният бруксизъм се появява в резултат на различни заболявания или други фактори (виж по-долу).

Будният бруксизъм (СБ) изглежда е по-вероятно поради емоционални причини и сънният бруксизъм (СБ) поради централни нервни разстройства.

Етиология (причини)

Биографични причини

  • Генетична тежест - специфичен генетичен дефект причинява по-висок риск от бруксизъм
    • Следните генетични състояния са свързани с бруксизъм:
      • Синдром на Angelman - рядка генетична промяна на хромозома 15, свързана със забавяне на умственото и двигателното развитие, както и с когнитивно увреждане, хиперактивност и силно намалено развитие на фонологията
      • Синдром на Прадер-Уили (PWS; синоними: синдром на Prader-Labhard-Willi-Fanconi, синдром на Urban и синдром на Urban-Rogers-Meyer) - генетично заболяване с автозомно доминантно наследство, което се среща при приблизително 1: 10,000 1 до 20,000: XNUMX XNUMX раждания; характерни са, наред с други неща, изразена с наднормено тегло с липса на чувство за ситост, нисък ръст и намаляване на интелигентността.
      • Синдром на Rett - генетично заболяване с Х-свързано доминиращо наследство, като по този начин само при момичета се появява дълбоко разстройство в развитието поради ранно детство енцефалопатия (събирателен термин за патологични промени в мозък).

Поведенчески причини

  • Консумация на стимуланти
    • алкохол (жени:> 20 g / ден; мъже:> 30 g / ден) - високата консумация на алкохол е свързана с 1.9-кратен риск от бруксизъм
    • Кофеин консумация (> 8 чаши на ден) - 1.4-кратен риск от бруксизъм.
    • Тютюн (пушене) - проучванията показват a доза-зависима връзка между пушенето и бруксизма; пушачите имат 1.6 до 2.85 пъти риск от бруксизъм
    • Пасивен пушене - децата на пушащите родители имат повишен риск от бруксизъм.
  • Употреба на наркотици
    • Амфетамините
    • Ектазия (синоним: Molly; MDMA: 3,4-метилендиокси-N-метиламфетамин).
    • кокаин
  • Психо-социална ситуация
    • Тревожно разстройство
    • Стрес
      • Деца: от разведени родители, работещи майки; светлини и шумове в спалнята; чести кавги в семейството.
    • Работа на смени

Причини поради болест

  • Безсъние (нарушения на съня)
  • Кома
  • Пироза (киселини в стомаха)
  • отлив (рефлукс на киселинен стомашен сок и друго стомашно съдържимо в хранопровода (хранопровода)) - ако има рефлукс, разпространението на сънния бруксизъм (SB) е 74%.
  • Ронхопатия (хъркане).
  • Травматично мозъчно увреждане (TBI)
  • Сънна апнея (спиране на дишане по време на сън) - риск от 3.96

Лечение

  • Антидепресанти
  • Антиконвулсанти
  • антипсихотици
  • Антихистамини
  • Допаминергични лекарства
  • Кардиоактивни лекарства
  • Наркотици

още

  • Променено положение на захапката поради дефектни зъбни контакти - TMJ възприема дори отклонение от 0.01 mm; следователно е важно коронките, мостовеи др. са перфектно коригирани