Свързани симптоми освен болка
In псевдорадикуларна болка, болката се предава от ставите и лигаментни структури на гръбначния стълб от гърба главно до крайниците. Псевдорадикуларна болка обикновено се намира дълбоко в долната част на гърба и излъчва по протежение на стегнат до коляното. Характерно е, че болка се влошава от продължително стоене или ходене.
Ако причината за болка е в горната част на тялото, болката излъчва по гръдния кош и в ръката. Гръбначният нерв, излизащ от гръбначен мозък не е повреден през псевдорадикуларна болка, така че пациентите обикновено нямат проблеми с двигателната функция. Това означава, че болезнената ръка или крак не показва признаци на парализа или загуба на сила. Нарушенията на чувствителността са необичайни за псевдорадикуларните болка.
Диагноза
Лекарят диагностицира псевдорадикуларна болка чрез болестта на пациента медицинска история и подробен физическо изследване. Образни процедури като рентгенови лъчи, ЯМР или КТ са необходими само ако диагнозата е неубедителна и се използват за изключване на други заболявания като пириформен синдром, синдром на сакроилиачната става (блокиране на ISG) или коксартроза. Лекарят може да извършва и неврологични изследвания, като напр електромиография (EMG) и скоростта на нервна проводимост (NLG), за да се определи дали увреждане на нервите присъства.
Псевдорадикулярната болка обикновено не причинява неврологични дефицити. Поради голямото облъчване, необходимостта от Рентгенов изпит за болки в гърба или псевдорадикуларната болка е противоречива. Въпреки това, в случаи на силна болка със съмнения за функционални нарушения на гръбначния стълб или фрактури на гръбначния стълб, ан рентгенови лъчи на гърба винаги трябва да се извършва.
По принцип ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на гръбначния стълб не е необходим при псевдорадикуларна болка. Изследването с ЯМР обаче може да оцени нерви и междупрешленните дискове по-добре от конвенционалните рентгенови лъчи или CT. Затова се препоръчва MRI сканиране, за да се потвърди диагнозата и да се изключат други причини за болка. В допълнение към потвърждаването на диагнозата, изследване с компютърна томография (CT) може да се използва за управление на болката, насочена към CT при тежка псевдорадикуларна болка. По време на изображения, локални анестетици се инжектират точно в засегнатата област (обикновено гръбначна става). Контролът чрез CT позволява много прецизно прилагане на лекарството.
Всички статии от тази поредица:
