Как действа азитромицин
Освен всичко друго, човешката имунна система защитава тялото срещу имплантирането и разпространението на нашественици като бактерии и вируси. Щом такъв патоген попадне в организма, имунната система веднага реагира и се бори с различни механизми.
По правило съответният човек дори не забелязва това или се появяват само леки симптоми в резултат на повишената активност на имунната система или инфекциозния агент. Понякога обаче защитните сили на организма не успяват веднага да се преборят успешно с патогените – тогава симптомите на заболяването се изострят. В такива случаи защитата на организма може да се подпомогне с лекарства.
Абсорбция, разграждане и екскреция
Азитромицинът се абсорбира непълно (приблизително 40 процента) от червата в кръвта след поглъщане през устата. Разграждането се извършва в черния дроб. Продуктите от разпада се екскретират през бъбреците (т.е. с урината) и през червата (с изпражненията).
Кога се използва азитромицин?
Активната съставка азитромицин се използва при различни клинични картини (показания), когато те са причинени от подходящо чувствителни бактерии. Те включват:
- Инфекции на горните дихателни пътища (напр. синузит, тонзилит)
- Инфекции на долните дихателни пътища (напр. бронхит, пневмония)
- инфекции на кожата и меките тъкани
- остър отит на средното ухо
- някои генитални инфекции (напр. хламидия)
Как се използва азитромицин
Общата доза азитромицин за респираторни инфекции, инфекции на средното ухо и инфекции на кожата и меките тъкани е 1.5 грама. Те обикновено се приемат според схемата на 3-дневна терапия: тук 500 милиграма азитромицин се приемат веднъж дневно в продължение на три дни всеки.
При генитални инфекции общата доза е само един грам, който може да се приеме наведнъж.
При пациенти с тегло под 45 килограма дозата на азитромицин се намалява.
Какви са страничните ефекти на азитромицин?
Много често (при повече от десет процента от лекуваните) терапията предизвиква стомашно-чревни симптоми. Често, т.е. при един до десет процента от лекуваните, азитромицинът причинява странични ефекти като главоболие, световъртеж, кожен обрив и зрителни смущения.
Още по-рядко се появяват фоточувствителност, чернодробна дисфункция, бъбречна дисфункция, обезцветяване на зъбите и нарушения на слуха.
Какво трябва да се има предвид при приема на азитромицин?
Азитромицин трябва да се използва с повишено внимание при чернодробна дисфункция, тъй като активното вещество се разгражда от черния дроб. Същото важи, ако нивата на кръвната сол са твърде ниски (особено в случай на дефицит на калий и магнезий) и в случай на определени сърдечни проблеми (удължаване на QT интервала, тежка сърдечна дисфункция, твърде бавен сърдечен ритъм = брадикардия).
Лекарствени взаимодействия
Ако се приемат няколко лекарства по едно и също време, те могат взаимно да повлияят ефектите си. Например, следните агенти увеличават страничните ефекти на азитромицин, когато се използват по едно и също време:
- Ерго-алкалоиди (използвани при мигрена, нарушения на кръвообращението, хипертония и болест на Паркинсон).
- астемизол (за алергии)
- алфентанил (за облекчаване на болка по време на операция)
Обратно, азитромицин повишава ефекта на следните лекарства:
- дигоксин (за сърдечна дисфункция)
- циклоспорин (имуносупресор)
- Колхицин (напр. при подагра)
Проходимост и работа на машините
Реактивността не се повлиява от приема на азитромицин. Въпреки това могат да се появят нежелани реакции като замаяност и конвулсии.
Следователно, в началото на лечението, пациентът трябва да наблюдава своя индивидуален отговор към лекарството, преди да започне активно да участва в движението или да работи с тежки машини.
Възрастово ограничение
Азитромицин може да се прилага от раждането, ако е показано. При деца и юноши с телесно тегло до 45 килограма дозировката се прилага индивидуално в зависимост от телесното тегло.
Бременност и кърмене
Азитромицин може да се използва по време на бременност и кърмене.
Нивото на опит с употребата на азитромицин по време на бременност е високо. Доказано е, че активното вещество няма вредно въздействие върху нероденото дете.
Как да получите лекарства, съдържащи азитромицин
Азитромицинът се отпуска по лекарско предписание в Германия, Австрия и Швейцария и се предлага в аптеките само с рецепта от лекар. Капки за очи, съдържащи азитромицин, се продават в Германия и Австрия, но не и в Швейцария.
