Антидотът е средство, което отменя ефекта на друго вещество в тялото на пациента. Най-често антидотите се използват при лечението на отравяне.
Какво представлява противоотровата?
Отровите, както и химическите вещества, които са вредни за човешкото тяло във високи дози, изискват лечение. В някои случаи няма подходящ антидот, така че единствената възможност е да наблюдавате пациента, да лекувате симптоматично и да се намесвате, ако е възможно, когато се появят животозастрашаващи или много неприятни симптоми на отравяне. По-добре обаче е лечението с подходящия антидот. Антидотът отменя ефекта на токсиканта, използвайки различни механизми. Някои антидоти се прикачват към токсините в тялото на пациента, като по този начин ги правят безвредни в токсичния си ефект, тъй като вече не могат да го упражняват. Други разграждат токсина, така че само антидотът остава в тялото. Въпреки че антидотът не е токсичен за пациента, често не е и напълно безвреден. Така че, въпреки че отменя много по-опасното отравяне, администрация на антидот може да причини самите странични ефекти и симптоми.
Фармакологични ефекти върху тялото и органите
Токсичното вещество блокира важни функции на организма, поради което на първо място е толкова опасно за човешкия организъм. Например, те възпрепятстват дихателните мускули, спират храносмилането или нарушават здравословната функция на сърце мускул. Някои отравяния са просто неприятни, но организмът обикновено се справя сам с тях - други всъщност са животозастрашаващи, защото засягат жизненоважни органи и процеси в тялото. Противоотровата има много сходни ефекти, но върху токсичното вещество и вече не върху пациента. По този начин антидотът елиминира токсичния ефект на химичното вещество, погълнато за първи път с течение на времето. Това се случва например чрез антидота, ензимно катализиращ или стикиращ се с токсичното вещество и по този начин блокиращ химичните процеси, така че токсичното вещество вече няма токсичен ефект и може просто да се екскретира или разгради от тялото. По този начин отравянето на пациента се прекратява с достатъчно голямо количество антидот. Въпреки това, в зависимост от антидота, физическите функции могат да бъдат атакувани от антидота като страничен ефект. В резултат на това пациентът страда от допълнителни симптоми поради лечението на отравяне или предозиране на лекарство, които обаче се приемат от лекаря, за да се лекува далеч по-опасното отравяне. При лечение на отравяне, например от ухапвания от змии, алкохол, или други химични вещества, пациентите могат да получат странични ефекти като гадене, повръщане, главоболие или болка в засегнатите органи. Честите странични ефекти от лечението на предозирането на някои лекарства с подходящ антидот могат да бъдат психологически. Те включват нервност, тревожност или паническа атака. Всеки антидот сам по себе си е мощен химикал с фармакологична активност. Това от своя страна означава, че лечението на отравяне не трябва да бъде без симптоми.
Медицинско приложение и употреба за лечение и профилактика.
В общи линии има две употреби на антидотите: отравяне и предозиране. Отравянето се отнася до абсорбция на вещество в тялото, което уврежда, възпрепятства или напълно спира основните му функции. Тогава това може да бъде животозастрашаващо за пациента, ако отрова атакува жизненоважни органи. Предозирането, от друга страна, е, когато пациентът е погълнал прекомерно количество вещество, което само по себе си не е опасно. Това може да е предозиране на приспивателни, психотропни лекарства, или дори далеч по-малко опасни вещества като без рецепта таблетки. Антидотът обикновено се прилага интравенозно на пациента, така че да може бързо да влезе в кръвта и да разгради токсина възможно най-бързо, преди пациентът да понесе допълнителна вреда. Обикновено антидотите не се прилагат като превантивна мярка, тъй като пациентът по-скоро трябва да се опита да избегне отравяне или предозиране. Изключения могат да съществуват, ако пациентът получава лекарство, което лекува основното му заболяване, но може да бъде и частично токсично. В тези случаи антидотът понякога се прилага едновременно с лекарството, за да се постигне възможно най-голяма полза и възможно най-малко вреда. Например, ако е известно, че пациентът може да се развие диария, активен въглен може да се прилага едновременно като превантивен антидот, за да се избегне диария, доколкото е възможно.
Рискове и странични ефекти
Отровите са силно мощни вещества, които могат да причинят голяма вреда. Следователно не е изненадващо, че въпросният антидот също е силно мощен. Почти всеки антидот сам по себе си има потенциал да бъде токсичен при твърде високо a доза, така че трябва да се използва разумно и след претегляне на рисковете и ползите. По този начин, ако се използва антидот при твърде високо a доза, съществува риск той сам да прояви токсични ефекти. Пациентът ще трябва да бъде лекуван отново. При всеки антидот има и редица странични ефекти, които зависят от точния механизъм на действие на веществото, както и неговото доза. Някои антидоти остават практически незабелязани, стига да се дават в ниски дози и това е достатъчно за лечение. Тези, които действат вътрешни органи може да причини гадене, повръщане, диария, и болка. Антидотите на психофармакологичните агенти са по-склонни да предизвикат психологични странични ефекти като тревожност или паническа атака. Точните нежелани реакции обаче варират от антидот до антидот и пациентът се информира за тях преди лечението или когато реагира.
