Анестезия при операция на коляното
Интервенциите на коляното обикновено се извършват под обща анестезия на пациента или с спинална анестезия. Интервенциите обикновено са минимално инвазивни, така че операцията да бъде възможно най-кратка и нежна и пациентът да може да напусне болницата възможно най-бързо. Операциите на коляното обикновено се извършват в безкръвни условия.
За тази цел се използва маншет, както при обикновения кръв измерване на налягането, за да се прекъсне кръвоснабдяването от крак за цялото времетраене на операцията. Тъй като налягането на маншета е много високо, обща анестезия е необходимо, тъй като иначе пациентите не биха могли да издържат на налягането и на болка свързано с него и съществува риск от движение. По същия начин, общо или спинална анестезия също така предотвратява резки и неволни движения на крак.
Това също помага да се избегне рискът от нараняване по време на процедурата. Мускулите могат да се отпуснат напълно по време на обща анестезия. Това е важно, така че отделните структури в коляно съединение дори след обща анестезия, пациентите могат да бъдат изписани доста бързо след процедурата.
И тук анестезиологът е отговорен за оптималната подготовка на пациента за анестезия. Ако обща анестезия не може да се даде на пациент за здраве причини, спинална анестезия е за предпочитане. Този метод е предпочитан например за по-възрастни пациенти, за да могат след това да се възстановят по-бързо след операцията и рисковете от сърдечно-съдови усложнения да бъдат значително намалени.
Освен това много пациенти в днешно време имат конкретна представа за анестезията необходима за операция на коляното. Някои пациенти искат обща анестезия, особено ако се страхуват болка, докато други се интересуват от случващото се по време на операцията и избират спинална анестезия, за да могат да следят операцията на екрана или защото се страхуват от обща анестезия. В зависимост от състоянието на пациента на здраве, прави се опит да се вземат предвид желанията на пациента.
Кой вид анестезия е най-подходящ за пациента, се обсъжда в предварителна консултация с анестезиолога. Цезарово сечение се извършва при жени, които не могат да раждат спонтанно по различни причини, например ако раждането е продължило твърде дълго или защото бременната жена е поискала цезарово сечение. Цезарово сечение също е операция, която може да се извърши под обща или епидурална анестезия.
И двата метода са еднакво безопасни за нероденото дете, но имат различни ефекти върху жената. В епидурална анестезия (PDA), нервни влакна от гръбначен мозък са обезболени, подобно на спиналната анестезия. Тогава от кръста надолу бременната жена вече не се чувства болка.
За разлика от общата анестезия, след това пациентът може да стане свидетел на раждането и след това да държи детето си директно в ръцете си. И двата вида анестезия имат предимства и недостатъци. Периодично анестезия е желана от повечето жени, за да премахне страха от болката, но в същото време да задоволи желанието да може да проследи раждането, докато е будна.
Въпреки че епидуралната се счита за по-малко стресираща, тя може да доведе и до усложнения като внезапно спадане кръв натиск, който е опасен както за майката, така и за детето. Под обща анестезия пациентът не е в съзнание и не е наясно с раждането. Предимството е, че общата анестезия може бързо да бъде въведена при спешни случаи.
Съществува обаче риск пациентът да повърне по време на анестезия и повръщането ще навлезе в белите дробове. Когато се планира раждане, възможностите и предимствата / недостатъците на анестезията се обсъждат с бременната жена. Докато в миналото цезаровото сечение се правеше само под обща анестезия, в днешно време повечето жени избират епидурална.
Всички статии от тази поредица:
