Кратък преглед
- Причини и рискови фактори: Често хормонални, в допълнение, стрес, някои лекарства и козметични продукти, наред с други.
- Симптоми: Удебеляване на кожата, черни точки, пъпки, пустули.
- Диагноза: Обикновено се основава на външния вид.
- Лечение: Всичко важно за терапията можете да прочетете в статията Лечение на акне.
- Ход на заболяването и прогноза: При добро лечение акне вулгарис обикновено заздравява бързо, но в отделни случаи персистира до 40-годишна възраст и след това.
Определение: Какво е акне?
Акнето е най-разпространеното кожно заболяване в света. Акнето се появява главно при юноши по време на пубертета и не се счита за заразно. Няма еднозначни отговори на въпросите: „Какво точно е акне?“ и „Как се развива акнето?“, тъй като заболяването се среща в различни форми и се дължи на различни фактори.
Лекото акне или леките форми на акне обикновено могат да се лекуват с продукти за измиване и грижа от дрогерията или аптеката. В случай на тежко или екстремно акне се препоръчва да се лекува от дерматолог.
Почти всеки тийнейджър е засегнат в по-голяма или по-малка степен от акне. Акнето при възрастни (късно акне или акне тарда), от друга страна, е по-рядко.
Акне вулгарис: Най-често срещаният тип
Акне вулгарис е най-известната форма на акне и се нарича още „обикновено акне“. То се предизвиква от хормонални промени по време на пубертета (хормонално или хормонално индуцирано акне). Момчетата обикновено са по-засегнати от пубертетно акне, отколкото момичетата.
Докато някои имат само леко акне, други са засегнати от тежко акне (например по лицето). В зависимост от тежестта, акне вулгарис се разделя на три подвида:
- Acne comedonica: Това е най-леката форма на акне и засяга само лицето (челото, носа и бузите), рядко гърба. Acne comedonica се характеризира с черни точки, които могат да се възпалят при стискане.
- Acne conglobata: Acne conglobata е най-тежката форма на акне. В този случай от пъпките се образуват истински възли, които лесно се възпаляват и оставят видими белези, когато акнето заздравее. Тази форма на акне може също да причини кистозни промени в кожата.
Други видове акне
Други форми на акне могат да се развият, когато кожата не понася определени вещества, съдържащи се в продуктите за грижа за кожата (напр. крем за лице), лекарства или храни. Те включват:
- Контактно, козметично или хлорно акне
- Медикаментозно акне (acne medicamentosa)
- Допинг акне
Тези форми на акне са специални форми на алергична реакция и могат да се борят специално чрез спиране на веществото, на което кожата реагира. За да се определи причината за заболяването, са полезни тестовете за алергия в лекарския кабинет.
В интернет например се срещат и термините „гъбично акне” и „гъбично акне”. Всъщност има подобно на акне кожно заболяване, което се причинява от гъбички и често се бърка с акне вулгарис. Това кожно заболяване обаче се причинява от свръхрастеж на дрождеви гъбички (Malassezia), естествено срещащи се върху кожата, поради което лекарите го наричат Malassezia фоликулит.
Това предполагаемо гъбично акне може да се разпознае, наред с други неща, по папули и пустули, които се появяват особено по лицето (например по брадичката или бузите), по гърдите, ръцете или гърба.
Новородено акне
При акне на новородено („бебешко акне“, acne neonatorum) малки черни точки се намират главно по бузите. Те може вече да съществуват преди раждането или да се образуват в хода на първите седмици от живота. Терапия не е необходима, тъй като неонаталното акне изчезва от само себе си в рамките на няколко седмици.
Детско акне
Повечето страдащи от акне при кърмачета развиват акне вулгарис по-късно в живота.
Майорка акне
Друга особена форма е така нареченото майорско акне (Acne aestivalis). Това не е типично акне, а всъщност лека алергия или особена форма на слънчева екзема (полиморфна светла дерматоза).
При акнето на Майорка се образуват малки пустули главно по деколтето и по ръцете и краката, много рядко и по лицето. Неприятен страничен ефект от тази форма на акне е сърбеж и силно зачервяване, но това се случва само в някои случаи.
Причината за акне Майорка (напр. по ръцете или лицето) е реакция на слънчева светлина или ултравиолетово лъчение със себума на кожата или с мазнините в слънцезащитните кремове, което произвежда вещества, които са вредни за кожата. Учените подозират и генетична предразположеност. Младите хора (по-често жените, отколкото мъжете) с мазна кожа са особено изложени на риск.
Важно е да избягвате повторното излагане на слънце през тези дни. Разтваряща роговицата (кератолитична) терапия може да подпомогне заздравяването при хора, които имат предразположение към акне.
Предотвратете акне от Майорка: Свикнете кожата си със слънцето бавно. Също така избягвайте мазни лосиони или слънцезащитни продукти. Има и специални слънцезащитни продукти за алергична кожа, които помагат за предотвратяване на акнето на Майорка.
Акне инверза
Acne inversa е тежка форма на акне и обикновено се появява в подмишниците и интимните зони. Можете да прочетете повече за него в статията Acne inversa.
Какво причинява акне?
Акнето се причинява от различни фактори.
Най-честата форма, акне вулгарис, обикновено е хормонална. Причината тук са мъжките полови хормони, наречени андрогени (основен представител: тестостерон). Те се произвеждат не само при мъжете, но и в по-малка степен при жените (особено по време на пубертета). Въпреки това, тъй като те се срещат в по-големи количества при мъжете, мъжете също са по-засегнати от кожното заболяване.
В един момент кожата на отделителния канал се разкъсва. Контактът с атмосферния кислород кара черната точка да почернява. Това означава, че черните точки са отворени черни точки.
Себумът в черните точки „привлича“ бактериите. Те разграждат себума и произвеждат продукти на разцепване, които насърчават възпалителни реакции („цъфтяща пъпка“) и стимулират образуването на нови черни точки.
Хормоналните колебания (а с тях и акнето) възникват не само по време на пубертета, но и при определени обстоятелства по време на бременност, менопауза и при спиране на противозачатъчните таблетки. Същото важи и по време на менструация, когато кожата е все по-мазна.
Други рискови фактори
Но хормоните не са единственият фактор, отговорен за развитието на акне. Проучванията показват още, че наследствената предразположеност, както и силното психологическо натоварване и стрес подпомагат развитието на акне.
В допълнение, мазнините в козметичните продукти, съставките в лекарствата и някои храни могат да стимулират производството на себум или да допринесат за запушване на отделителните канали. Лекарствата, които могат да причинят акне, включват:
- Анаболни стероиди
- Адренокортикотропин (АКТН)
- Психотропни лекарства
- сънотворни и успокоителни, съдържащи бром
- Невролептици (лекарства за различни психични заболявания)
- Халогени като дезинфектанти
- Антибиотици
- витамини В2, В6, В12
- някои лекарства за лечение на рак (EGF рецепторни агонисти)
Но и приемът на хормонални контрацептиви (противозачатъчни) може да причини акне, в зависимост от състава на препарата.
При някои хора диетата също насърчава развитието на акне. Тук може да помогне на някои страдащи от акне да създадат диетичен план след консултация с лекаря си. Лоша слава в това отношение имат много мазните храни и шоколадът например. Смята се, че млякото и млечните продукти също влошават акнето. Тези корелации обаче все още не са научно доказани.
При необходимост различни фактори като влага, цигарен дим и разчесване на пъпките влошават симптомите.
Какви са симптомите на акнето?
Ако такава черна точка се разкъса, въздухът достига до себума, което кара черната точка да стане черна. Ако към акнето се добавят бактерии (пропионови бактерии), се развива възпаление – появява се “цъфтяща” пъпка.
Акнето се образува главно по лицето, за предпочитане в така наречената Т-зона, тоест по челото, брадичката и моста на носа. В зависимост от предразположението и типа кожа, тежко акне се появява и по бузите. По-рядко се засягат гърба и гърдите.
При следните симптоми е препоръчително да се консултирате с дерматолог:
- големи, болезнени пъпки
- внезапно влошаване на външния вид на кожата
- силен психологически стрес, причинен от пъпките
- акне белези
Белези от акне
Как точно се развиват белезите от акне и как могат да бъдат премахнати, можете да прочетете в статията Белези от акне.
Акне: прегледи и диагностика
Акнето се диагностицира лесно въз основа на външния вид. Пустулите, черните точки и пъпките обикновено са ясен симптом.
Ако лекарят подозира, че има инфекция, той може да вземе малко секрет от черните точки, за да го анализира. Това разкрива дали инфекцията е причинена от бактерии и ако да, кои. След това лечението се основава на това.
Акне: Лечение
Всичко важно за лечението на акне можете да прочетете в статията Лечение на акне.
Съвети за грижа за акне
По принцип почистването на кожата или лицето с акне не трябва да бъде твърде агресивно. Syndets, специално създаден за нечиста и склонна към акне кожа, позволява нежно почистване на кожата. За грижа за лицето и кожата се препоръчва да избягвате мазни продукти и вместо това се препоръчва да използвате лек овлажнител на база масло във вода, ако имате акне.
Ако имате акне, което искате да прикриете с грим, изберете продукти, които не са комедогенни, или посегнете към антисептични коректори. За да предотвратите развитието на възпаление и белези при съществуващо акне, препоръчително е да не изстисквате сами черни точки и пъпки.
Акне: ход на заболяването и прогноза
Стресът и психологическото напрежение могат силно да повлияят на хода на заболяването. По този начин, при определени обстоятелства, острите стресови ситуации могат да доведат до внезапно избухване на акне (acne tarda) дори в напреднала възраст.
