Разпознавам белодробната фиброза по тези симптоми
В ранните етапи симптомите на белодробна фиброза често са неспецифични.В случай на хронична кашлица и нарастващото задух при стрес, човек трябва да мисли за a бял дроб заболяване. В повечето случаи е суха раздразнителна кашлица. Въпреки това, треска също може да възникне. Тогава понякога грешната диагноза на пневмония е направен. Както и при други напреднали бял дроб заболявания, пациентите с краен стадий на белодробна фиброза също страдат от дихателен дистрес в покой.
Диагностика на белодробна фиброза
Белодробната фиброза е много гъвкаво заболяване и поради това често не е лесно да се диагностицира. Първоначалните индикации обаче се дават от симптоми като хронична кашлица и задух при стрес. The медицинска история след това може да се използва за определяне дали има тригери за белодробна фиброза.
- физическо изследване е последван от поредица от прегледи. Първият преглед със сигурност ще бъде преглед на бял дроб функция. Това може да се извърши дори в практиката на семеен лекар.
Това ще потвърди подозрението за белодробна фиброза. След това пътуването продължава към специалиста. Тук, образни изследвания като Рентгенов и се извършва компютърна томография.
Компютърната томография с висока резолюция е най-важният диагностичен инструмент. Една незабележима находка при това изследване изключва белодробната фиброза. В случай на белодробна фиброза, отклоненията обикновено са очевидни при конвенционалните Рентгенов изследване на сандък.
Рентгенолозите ги описват като увеличаване на чертежа на белодробната структура. Всъщност напълнената с въздух белодробна тъкан трябва да изглежда черна в Рентгенов изображение, докато кръв съдове намлява съединителната тъкан преградата изглежда бяла. При белодробна фиброза, съединителната тъкан ремоделирането на белодробната тъкан се случва по-често. Това увеличение на съединителната тъкан може да се види на рентгеновото изображение. Избраният преглед за потвърждаване на диагнозата е компютърна томография с висока разделителна способност (CT).
Лечение и терапия на белодробна фиброза
Ремоделирането на съединителната тъкан на белодробната тъкан в контекста на белодробна фиброза обикновено е необратимо. Няма причинно-следствено лечение за повечето форми на белодробна фиброза. Следователно важни терапевтични цели са да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването чрез елиминиране на възможните задействащи фактори и да се подобри качеството на живот чрез лечение на симптомите възможно най-ефективно.
Въпреки това, пациентите с идиопатична форма на белодробна фиброза обикновено реагират по-слабо на лечението. Междувременно има по-нови лекарства, които са одобрени за лечение на идиопатична форма, като пирфенидон и нинтеданиб. Те се използват за опит да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.
Последният вариант за млади пациенти в последния стадий на белодробна фиброза е трансплантация на белия дроб. За симптоматична терапия всички пациенти от определен етап получават дългосрочна кислородна терапия, през която пациентите получават допълнителен кислород почти през целия ден.
- Ако тригерите за белодробна фиброза са известни, те трябва да бъдат елиминирани.
Пациентите, които вдишват прах по време на работа, трябва да получат смяна на работата.
- Ако причината е ревматично заболяване, то трябва да се лекува възможно най-оптимално.
- Често самата белодробна фиброза също има възпалителен компонент, поради което много пациенти също се лекуват кортизон.
Белодробната фиброза и до днес не се лекува. Дори промените в съединителната тъкан, които вече са настъпили в белите дробове, не могат да бъдат обърнати. Освен това, от спусъка на белодробната фиброза зависи дали болестта може да бъде спряна при нейното прогресиране.
При идиопатични форми спусъкът за белодробна фиброза не е известен. Следователно няма причинно-следствена терапия. Обикновено болестта прогресира все повече и повече.
Понастоящем няма лечение. Разбира се, науката работи безпроблемно, за да намери нови лекарства, които поне могат значително да забавят развитието на болестта. Но досега не е имало пробив в изследванията.
Това е особено натоварващо за младите пациенти, тъй като продължителността на живота е значително ограничена от факта, че болестта не е само болест на черен дроб, но и на бъбреците. Единствената надежда за тези пациенти е a белодробна трансплантация, През трансплантация, пациентите получават значително повече качество на живот, а също и малко повече време. 5 години след a белодробна трансплантация 70% от трансплантираните пациенти са все още живи и този брой непрекъснато се подобрява поради нови имуносупресивни лекарства. Въпреки това, поради липсата на донорски органи и тежестта на операцията, белодробна трансплантация е опция само за няколко пациенти.
Всички статии от тази поредица:
