In хипертиреоидизъм (синоними: хипертиреоидизъм; хипертиреоидизъм; токсичност на щитовидната жлеза; хипертиреоидизъм; тиреотоксикоза; ICD-10-GM E05.9: Базедовата болест, неуточнен) е хипертиреоидизъм поради множество причини. Най-важната причина е Болест на Грейвс, което е отговорно за 60-80% от всички хипертиреоидизъм. Други причини включват автономия на щитовидната жлеза (независимо производство на хормони на щитовидната жлеза) и йод-индуциран хипертиреоидизъм (екзогенен прием на йод във високи количества). Хипертиреоидизмът се класифицира по симптоматика на:
- Субклиничен (латентен) хипертиреоидизъм - асимптоматичен (без видими симптоми).
- Клиничен хипертиреоидизъм - хипертиреоидизъм, свързан със симптоми.
Хипертиреоидизмът се класифицира според местоположението на разстройството на:
- Първичен хипертиреоидизъм - „истински“ хипертиреоидизъм.
- Вторичен хипертиреоидизъм - това е прекомерна стимулация от повишена TSH активност (например при хормонообразуващи тумори на хипофизната жлеза (хипофизната жлеза)).
Освен това има амиодарон-индуциран хипертиреоидизъм (AIH) - вижте това в „Причини“. Съотношение на пола: жените са значително по-често засегнати от хипертиреоидизъм, отколкото мъжете. В Болест на Грейвс, която е най-честата причина за хипертиреоидизъм, съотношението между мъжете и жените е 1: 5. При автономия на щитовидната жлеза съотношението на мъжете и жените е 1: 4. Пикова честота: Пиковата честота на хипертиреоидизъм е между възрастите от 20 и 50. Разпространението (честотата на заболяванията) при жените е 1-2%, при мъжете е много по-ниско (в Германия). бременност разпространението е 0.1-1.0%. Основната причина е Болест на Грейвс. Честотата (честотата на новите случаи) на болестта на Грейвс е 10-40 случая на 100,000 XNUMX жители годишно (в Германия). Курс и прогноза: Симптомите на хипертиреоидизъм като силно отделяне на пот, тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута), загуба на тегло, нервност, както и треперене (разклащане) са неприятни и в началото не винаги са свързани с хипертиреоидизъм, тъй като споменатите оплаквания могат да бъдат и симптоми, причинени от ежедневието или стрес, само лабораторна диагностика (TSH, fT3, fT4), сонография на щитовидната жлеза (ултразвук преглед) и, ако е необходимо, a сцинтиграфия (образна процедура в диагностиката на ядрената медицина) на щитовидната жлеза осигуряват сигурност. Прогнозата за хипертиреоидизъм до голяма степен се определя от причината. В около половината от случаите болестта може да отшуми спонтанно (сама по себе си). Точно както болестта може да бъде повтаряща се (повтаряща се). В случаите на основна автономия на щитовидната жлеза прогнозата е доста неблагоприятна. В хода на хипертиреоидизма, независимо от причината, винаги съществува риск от тиреотоксична криза (животозастрашаващо обостряне на хипертиреоидизъм), особено ако притежава е неадекватен. Това е придружено от високо треска, тахикардия (прекалено бърз сърдечен ритъм:> 100 удара в минута), възбуда, повръщане (повръщане), диария (диария), объркване и нарушено съзнание. В такива случаи интензивното медицинско лечение е жизненоважно. Леталността (смъртност, свързана с общия брой на хората, страдащи от болестта) на пациентите с тиреотоксична криза е 8-25%. Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): Хипертиреоидизмът е свързан (свързан) с 1.4-кратен риск от подагра при мъжете и 2.1-кратен риск при жените. Освен това, нелекуваният хипертиреоидизъм е свързан с депресия.
