HPV инфекция: преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и устна кухина.
      • Генитален регион [Симптоми: Бовеноидна папулоза - кожа инфекция с човешки папиломен вирус (HPV) в гениталната област, което води до характерна папулозна кожни лезии; остри кондиломи (синоним: генитални брадавици)]Ако е необходимо, оцетна киселина тест: подозрителни лезии на кожа (напр. ствол на пениса, вагина) се навлажняват с (3-) 5% оцетна киселина; след няколко минути появяващият се бял цвят показва HPV-индуцирани кожни лезии.
      • Анален регион [дължими диференциални диагнози: хемороиди; мариски - кожни гънки в ануса, които обикновено остават след перианална тромбоза; поради възможни последствия: Анален карцином (анален рак)] Забележка: Аналният маргинален карцином често е визуална диагноза!
    • Палпация (палпация) на ингвиналната лимфа възли [ако е необходимо положително за анален карцином / анален рак: ингвинална лимфа възлите принадлежат към първата станция на лимфните възли на анални карциноми].
    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректум (ректум) и съседни органи с пръст чрез палпация [поради анален карцином].
  • Дерматологичен преглед [дължими диференциални диагнози:
    • Злокачествени тумори, неуточнени
    • Condylomata lata в сифилис - болест предавана по полов път.
    • Еритроплазия Queyrat - лъскава или ерозивна кожни лезии, възникващи главно върху гениталните органи, което се счита за предраково (предраково).
    • Фиброми - доброкачествени кожни тумори
    • Меланом - черен рак на кожата
    • Mollusca contagiosa (дел брадавици)
    • Боуен болест - предракови (предракови) плоскоклетъчен карцином на кожата; клинична картина: единично рязко очертано, но с неправилна форма, широко червено люспесто кожни лезии еритросквамозни или псориазиформни плаки (размерът варира от милиметри до дециметри); кожните лезии са подобни на псориазис (псориазис), но обикновено се появява само един фокус.
    • Невуси (бенки)
    • Веррукозен карцином - подобен на брадавици злокачествен тумор; поради възможни последствия: злокачествена дегенерация на кожни лезии]
  • Проверка на рак
  • УНГ медицински преглед [порадивъзможни вторични заболявания:
    • Ларинкспапиломатоза
    • Карцином на устната кухина
    • Орофарингеален карцином (орален фарингеален рак); около 80% е свързано с HPV]
  • Гинекологичен преглед [порадивъзможно вторично заболяване:
    • Цервикален карцином (рак на шийката на матката).
    • Вулварен карцином (рак на вулвата; рак на женските външни генитални органи)]
    • Субклинични генитални кондиломи (Заострени кондиломи) и интраепителната неоплазия (дисплазия, считана за предракова) могат да бъдат визуализирани чрез оцетна киселина тест (намазване на лезията с 3-5% оцетна киселина).
  • Урологично изследване [поради възможни вторични заболявания: карцином на пениса (рак на пениса)]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.