Еластазата е ензим, произведен в панкреаса и освободен в дванадесетопръстник. Там той оцелява чревния транзит невредим и е важен параметър за екзокринната функция на панкреаса. Активният храносмилателен ензим разцепва еластин (структурен протеин).
Фекалната еластаза (синоним: еластаза на изпражненията) е специфичен маркер на панкреатична недостатъчност.
Процедурата
Необходим материал
- Изпражнения → трябва да се вземат поне три проби
- Дуоденален сок
Подготовка на пациента
- Не е задължително
Разрушителни фактори
- Много тънки или течни изпражнения (ефект на разреждане).
Нормални стойности
Стандартни стойности в μg / g | > 200 |
Показания
- Предполагаема екзокринна панкреатична недостатъчност (панкреатична дисфункция, свързана с неадекватно производство на храносмилателни ензими)
- Съмнение за остър / хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса).
- Подозрение за циститна фиброза (муковисцидоза).
- Подозрение за улцерозен колит - хронично възпалително заболяване на лигавицата от двоеточие (дебело черво) или ректум (ректум).
- Неясна коремна болка при деца
Тълкуване
Тълкуване на понижени стойности
- Екзокринна недостатъчност на панкреаса
- Панкреатичен карцином (рак на панкреаса)
- Камъни в панкреаса
- Хемохроматоза (заболяване за съхранение на желязо)
- муковисцидоза
Допълнителни бележки
- Изследването на фекална еластаза има чувствителност от около 95% за диагностика на екзокринната панкреатична недостатъчност (EPI) и по-лесно открива умерени и леки случаи в сравнение с други методи.
- Умерена екзокринна недостатъчност: ≤ 200 µg / g.
- Тежка екзокринна недостатъчност: ≤ 100 µg / g
Нивата на еластаза> 500 µg / g практически изключват екзокринната дисфункция. Забележка: Диарията, която не се дължи на екзокринна панкреатична недостатъчност, може да доведе до фалшиво ниски нива на еластаза (ефект на разреждане)
- Определянето на фекалната еластаза може да се извърши дори при текущо заместване на ензима, тъй като антитела специално свързват човешката еластаза.
- В допълнение, еластаза в серума също трябва да се определи.