Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на гръбначния стълб (синоними: гръбначен ЯМР; ЯМР гръбначен стълб) - или наричан още ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на гръбначния стълб - се отнася до процедура за радиологично изследване, при която магнитно поле се използва за визуализиране на структурите в областта на гръбначния стълб.
ЯМР сега се използва рутинно за много различни показания, тъй като е много информативна диагностична процедура. Въпреки това, обикновено не е диагностичният инструмент на първо място. Преди това, в много случаи, други диагностични процедури като сонография (ултразвук) или CT (компютърна томография) се извършват сканиране.
Показания (области на приложение)
- Дегенеративни или възпалителни промени на гръбначния стълб.
- Травматични (произшествие) предизвикани промени.
- Тумори в областта на гръбначния стълб и гръбначен мозък.
- Пролапс на Nucleus propulsus (дискова херния).
- Параплегичен синдром
- Малформации в областта на гръбначния стълб и гръбначния мозък
- Търсене на метастази (търсене на дъщерни тумори).
Противопоказания
Обичайните противопоказания се отнасят за ЯМР на гръбначния стълб, както при всяко изследване с ЯМР:
- Сърдечни пейсмейкъри (с изключения).
- Механично изкуствено сърце клапани (с изключения).
- ICD (имплантиран дефибрилатор)
- Метално чуждо тяло в опасна локализация (например в непосредствена близост до съдове или очна ябълка)
- Други импланти като: кохлеар / очен имплант, имплантирани инфузионни помпи, съдови клипове, катетри на Суон-Ганц, епикардни проводници, невростимулатори и др.
Контраст администрация трябва да се избягва в случаи на тежка бъбречна недостатъчност (бъбречно увреждане) и съществуваща бременност.
Процедурата
Магнитно-резонансната томография е една от неинвазивните образни процедури, което означава, че тя не прониква в тялото. Използвайки магнитното поле, протоните (главно водород) се възбуждат в тялото, за да произведат ядрено-магнитен резонанс. Това е промяна в ориентацията на частицата поради магнитно поле. Това се улавя като сигнал от намотките, поставени около тялото по време на изследването, и се изпращат на компютъра, който изчислява точното изображение на областта на тялото от многото измервания, които се извършват по време на изследване. В тези изображения разликите в нюансите на сивото са причинени от разпределение of водород йони. При ЯМР може да се направи разлика между различни техники за изобразяване, като Т1-претеглени и Т2-претеглени последователности. ЯМР осигурява много добра визуализация на структурите на меките тъкани. A контрастен агент може да се прилага за още по-добра диференциация на типовете тъкани. По този начин рентгенологът може да получи още по-подробна информация за всякакви болестни процеси, които могат да присъстват чрез това изследване.
Обикновено прегледът отнема около половин час и се извършва при легнал пациент. По време на прегледа пациентът е в затворена стая, в която има силно магнитно поле. Тъй като машината за ЯМР е относително силна, слушалките се поставят върху пациента.
Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб е много прецизна диагностична процедура, която се използва днес за много заболявания и оплаквания.
Възможни усложнения
Феромагнитни метални тела (включително метален грим или татуировки) могат олово до локално генериране на топлина и евентуално да предизвика парестезиоподобни усещания (изтръпване).