Черепно-мозъчна травма
Ако в хода на нараняване (обикновено причинено от злополука) и черепната кост и мозък са засегнати, специалистът говори за a черепно-мозъчна травма (SHT). В зависимост от това дали силното въздействие пробива външния мозъчните обвивки (dura mater) или не, това е или по-сериозен отворен SCT, или покрита травма. По-нататъшно разграничение е дали насилието вреди пряко на мозък (пряко увреждане) или дали мозъкът е в беда от кървене или подуване в резултат на нараняването.
В зависимост от оценката на състоянието на съзнанието на пациента с SHT, използвайки така наречения Глазгоу Кома Скала (GCS), при която могат да се постигнат максимум 15 точки, клиницистът оценява тежестта на SHT. Резултат от GCS от 13-15 точки съответства на SHT степен 1 (сътресение), няма постоянен мозък да се очакват щети. Резултатът от GCS от 8-12 точки съответства на контузия на мозъка (SHT степен 2).
По-продължително безсъзнание и по-изразени симптоми, отколкото при a сътресение са типични. Под 8 точки по скалата на GCS се посочва така наречената контузия на мозъка (SHT степен 3). За да може поне частично да излекува получените тежки наранявания на мозъка, засегнатото лице често остава в безсъзнание в продължение на седмици. Възможно е пълно възстановяване на всички мозъчни функции, но много малко вероятно.
Череп MRTMRT на главата
Магнитно резонансно изображение на череп, известна още като ядрено-магнитен резонанс, е безрадиационна образна процедура, която се използва в медицината предимно за оценка на меките тъканни структури. В сравнение с метода CT, който също осигурява секционни изображения, но използва рентгенови лъчи и преди всичко осигурява по-добри изображения на костни структури, ЯМР е по-силен, по-скъп и отнема много по-дълго (например 10 до 30 минути за ЯМР на череп). Следователно, при спешни случаи, MRI изображение на глава обикновено не е необходимо.
За други въпроси относно (възможни) заболявания на череп или вътрешността на черепа, особено по отношение на меките тъкани, където няма такъв натиск във времето, MRI изследването често е избраният метод за изобразяване. В допълнение към повишената си информативна стойност, това може да се обясни преди всичко с факта, че той не използва рентгенови лъчи или друго йонизиращо (и следователно потенциално канцерогенно) лъчение. Тъй като обаче изследването изисква пациентът да лежи неподвижно в продължение на много минути в много силна, тясна тръба, ЯМР на глава се възприема от някои като неприятно.
Магнитно-резонансният томограф работи с бързо променящи се силни магнитни полета, които в тялото ориентират основно водородните ядра в една посока, като голям гребен. Ако след това се върнат в първоначалното си подравняване, се генерира и измерва малък електромагнитен импулс. В зависимост от това как и колко водород е свързан в тъканта, този така наречен резонансен сигнал варира по сила и забавяне във времето за „разресване“, което води до контраст на изображението.
В зависимост от претеглянето на сигналите, на изображението изглежда ярка или богата на мазнини тъкан. Допълнително венозно приложение на контрастно вещество, в този случай гадолиний, може допълнително да увеличи информационното съдържание на ЯМР серия изображения. Особено при търсене на туморна тъкан или огнища на възпаление, така наречената допълнителна последователност на контрастното вещество е с безценна диагностична стойност.Чести показания за черепно-магнитен резонанс са подозрението за туморно събитие (като тумор на мозъка или метастази от оригинален тумор, разположен другаде) и подозрението за възпалителен процес (като при множествена склероза).
