Синоними в по-широк смисъл
Фенпрокумон (наименование на активната съставка), кумарини, антагонисти на витамин К (инхибитори), антикоагуланти, антикоагуланти Лекарството, известно под търговското наименование Marcumar®, съдържа активното вещество фенпрокумон, което принадлежи към основната група кумарини (антагонисти на витамин К). Кумарините са молекули, които имат потискащ ефект върху естествените процеси на кръв коагулация и по този начин инхибира коагулацията на кръвта (кръвосъсирване инхибитори). По време на кръв коагулация, каскадни подобни процеси на активиране на различни кръвосъсирване фактори се осъществяват в организма, което означава, че определени фактори на кръвосъсирването се активират един след друг и след това се активират един друг.
Наред с другите, витамин К-зависимите фактори II, VII, IX и X са незаменими за кръв процес на коагулация. Тези фактори се карбоксилират при специфичен аминокиселинен остатък от витамин К, което означава, че се добавя карбоксилна група. Чрез това карбоксилиране зависимите от витамин К фактори на коагулация могат да се свържат особено ефективно калций йони и по този начин насърчават кръвосъсирване.
Витаминът се променя химически по време на това карбоксилиране и трябва да се регенерира от така наречената епоксидна редуктаза на витамин К. Кумаринът като цяло и Marcumar® в частност действат сега като конкурентни инхибитори на този ензим, конкурентно означава в тази връзка, че лекарството с променения витамин К стъпва в конкуренция с променения витамин К в конкуренция около свързващото място на ензима и по този начин скоростта на регенерация на витамин К значително намалява. Следователно ефектът на Marcumar® се основава на намаляване на нивото на витамин К в организма и в резултат на това предотвратяване на карбоксилирането на факторите на кръвосъсирването II, VII, IX и X.
По този начин факторите остават неактивни или могат да бъдат активирани само в много ограничена степен. Някои храни могат да си взаимодействат помежду си по време на приема на Marcumar®, но никога не е необходимо или дори разумно да се прави без доставката на витамин К чрез храната. Трябва да се избягва само прекомерната, няколко пъти дневна консумация на храна с висок процент витамин К.
Важно е да имате редовен диета това е възможно най-последователно и гарантира, че концентрацията на витамина се поддържа възможно най-постоянна. Сред храните, които съдържат особено високи нива на витамин К, са зеленчуци като карфиол, броколи, кольраби, аспержи и повечето зелени зеленчуци. Зеле като цяло, различните видове салата, кисело зеле и спанак също имат изключително високо съдържание на витамин К.
Консумацията на някои видове месо, особено тлъсто говеждо, свинско и карантия, не трябва да бъде прекомерна. От друга страна, пилешко или пуешко месо може да се консумира без ограничения или колебание и може да се добави към диета. Освен това пациентите не трябва да консумират прекомерни количества яйца, мляко или млечни продукти по време на употребата на Marcumar®.
Всички статии от тази поредица:
