В допълнение към хирургичната резекция (хирургично отстраняване), лекарствена и перкутанна („чрез кожа“) Също са налични терапии.
Алвеоларна ехинококоза (AE)
Хирургичната резекция е единствената лечебна терапия (терапия, която има за цел да излекува пациента)!
В алвеоларен ехинококозасе прави опит за радикално отстраняване на находката, т.е. пълна хирургична резекция (R0; отстраняване в здрава тъкан) на засегнатия черен дроб паренхим и, ако е засегнат, съседните органи. Резекцията трябва да се извърши на блок с подходяща лимфаденектомия и адекватна граница на безопасност (1 cm).
Друг притежава is черен дроб трансплантация (LTX) като потенциално лечебна мярка. Периоперативно лекарство притежава с албендазолов (антихелминтно / глистово лекарство) се извършва. Терапия продължава най-малко две години след резекция на R0 (отстраняване на паразитни огнища в здрава тъкан; хистопатологията не показва паразитни огнища в края на резекцията).
Кистозна ехинококоза (CE)
Избраната терапия е хирургична резекция.
Показания:
- Подлежащи на възстановяване и големи кисти (> 5 cm) в етап CE2-CE3 с множество дъщерни кисти.
- Кисти с висок риск от разкъсване (спонтанни / травматични) поради повърхностното им местоположение
- Кисти, които притискат съседните органи поради техния размер и са симптоматични
- Кисти, които са нахлули в жлъчната система.
- Суперинфектирани кисти
Процедурите
- Лапароскопска резекция (хирургично отстраняване чрез лапароскопия).
- Отворена резекция (операция чрез коремен разрез).
- Ендоцистектомия с оментопластика (използване на голямата мрежа (оментум голям) за покриване / запълване на кухината на кистата).
- PAIR (Перкутанна аспирация, сколицид, инстилация, повторна аспирация); неинвазивна терапевтична процедура в развиващите се страни; противопоказание (противопоказание): съществуващи цисто-билиарни фистули.
Подходяща терапия / терапевтични процедури на СЕ, вижте класификацията по-долу
Периоперативно или периинтервенционално, медикаментозна терапия с албендазолов (антихелминт / вермифуга) се извършва.
