Фарингеалният сплит се намира във фаринкса и представлява сплит на нерви съдържащ предимно влакна от деветия и десетия черепномозъчен нерв. Той контролира мускулите на фаринкса и небцето, както и жлезите във фаринкса лигавицата, което също инервира чувствително. Нарушенията на преглъщането (дисфагия) и сензорни нарушения могат да се дължат на увреждане на фарингеалния сплит.
Какво представлява фарингеалният сплит?
Фарингеалният сплит се намира във фаринкса, където образува мрежа от нервни влакна, които включват двигателни, автономни и сензорни пътища. Те контролират фарингеалния констриктор (фарингеален констриктиращ мускул), фарингеалния асансьор (фарингеален мускул на асансьора, без стилофарингеален мускул) и жлезите и сензорните нерви във фарингеалната лигавицата. Фарингеалният елеватор и асансьорът заедно образуват фарингеалната мускулатура. Фарингеалният сплит лежи върху мускула на фарингеус медиус, който е свързан с онтогенетичното развитие на нервния сплит. Докато мускулите все още се развиват, те теглят своите нерви заедно с тях и променят положението на отделните нервни влакна - образува се нервен сплит, който съдържа части от различни пътища. Медицината грубо разделя нервните сплетения на две групи въз основа на техните функции. Вегетативният сплит предимно инервира гладката мускулатура на органите, кръв намлява лимфа съдове, и жлези. За разлика от това, както контролът на набраздените скелетни мускули, така и предаването на сензорна информация са сред задачите на соматичния сплит.
Анатомия и структура
Фарингеалният сплит е разположен във фаринкса върху мускула на констрикторния фарингеус медиус. Влакната на плексуса произхождат до голяма степен от деветия черепномозъчен нерв (глософарингеален нерв) и от десетия черепномозъчен нерв (вагусен нерв). Глософарингеалният нерв разделя своя ход на няколко клона, от които rami pharyngei преминава към фарингеалния сплит. The вагусен нерв също има фарингеален клон, който води до сплетението. Двата черепни нерва възникват от различни ядра на централната нервната система. Всеки от тях допринася за двигателните части във фарингеалния сплит. Други пътища включват вегетативни влакна на глософарингеалния нерв, които влияят на фарингеалните жлези и сензорните влакна на вагусен нерв, Която олово аферентно към мозък. Неврони от глософарингеалния и блуждаещия нерви грим по-голямата част от фарингеалния сплит. Освен това сплитът съдържа влакна от горния ларингеален нерв и горния цервикален ганглий.
Функция и задачи
С помощта на моторни влакна фарингеалният плексус контролира горния фарингеален констриктор (превъзходен констриктор фарингичен мускул), средния фарингеален констриктор (медиус констриктор фарингичен мускул) и долния фарингеален констриктор (долния констриктор фарингичен мускул). Превъзходният констриктор фарингичен мускул е разположен в горната част на фаринкса. По време на преглъщането неговата функция е да затваря носоглътката (pars nasalis pharyngis или епифаринкса), така че течност или храна да не влизат в достъпа до нос. От трите фарингеални констриктори, мускулът constrictor pharyngis medius се намира в средата. Когато се свива, той стеснява фаринкса (pars oralis pharyngis или mesopharynx), който се намира на кръстовището на фаринкса и устна кухина. По този начин мускулът constrictor pharyngis medius транспортира храната или течността дорзално - constrictor pharyngis inferior мускул изпълнява същата функция в долния фаринкс. Фарингеалните асансьори също разчитат на фарингеалния сплит. Те включват три мускула, но само мускулите на палатофаринкса и салпингофаринкса получават своите команди от фарингеалния сплит. В процеса на преглъщане тяхната роля е да повдигат фаринкса. Чрез Torus tubarius те също могат да допринесат за изравняване на налягането в средно ухо. Фарингеалният сплит контролира тези мускули с помощта на своите двигателни части. Еферентните влакна също контролират жлезите във фарингеята лигавицата. Те произвеждат секрет, който поддържа чувствителните кожа влажен и подобрява плъзгането надолу на храната. Участващите нерви принадлежат на вегетативните нервната система и не подлежат на доброволен човешки контрол. Освен това чувствителните влакна на фарингеалния сплит завършват във фарингеалната лигавица. Те улавят дразнители и ги предават като електрически импулси към нервния сплит и по-високите области на обработка. Чувствителните нервни влакна носят информация за дразнители за температура, налягане и допир и болка.
Болести
Нарушения на преглъщането и чувствителността във фаринкса могат да възникнат, когато фарингеалният сплит се повреди. В случай на такова разстройство на чувствителността, чувствителните нервни окончания във фарингеалната лигавица са способни да откриват стимули, но увреденият фарингеален сплит вече не може (напълно) да ги обработи. Нарушенията на преглъщането също се наричат дисфагии в медицината. Във връзка с фарингеалния сплит, както двигателните, така и сензорните нарушения могат да причинят оплаквания по време на преглъщане. На практика и двете области на симптомите често се появяват заедно, тъй като влакната във фарингеалния сплит са смесени. Сензорните нарушения на фаринкса могат да повлияят на преглъщащия рефлекс: Обикновено дразненето на фаринкса, език, а небните дъги автоматично задействат рефлекса за преглъщане. Въпреки това, ако центровете за преглъщане, разположени предимно в мозъчния ствол, вече не получават подходящи сигнали, реакцията на двигателя може да не се случи или да се случи твърде късно. По този начин храната и течността могат по-лесно да влязат в назофаринкса или да преминат в респираторен тракт. Аспирацията на чужди тела носи риск от механично увреждане на тъканите и инфекция. Ако двигателните влакна на фарингеалния плексус са повредени, фарингеалните въжета и фарингеалните асансьори вече не получават нервни сигнали за свиване. В този случай дисфагията също е резултат. Усещането за вкус не трябва да бъдат засегнати от тези оплаквания. Могат да се разгледат множество причини за лезии на фарингеалния сплит, включително нервно-мускулни заболявания, случайни хирургични или радиационни увреждания, ,, и централен нервната система заболяване.
