- трикуспидна клапа е един от четирите клапана на сърце. Той образува клапата между дясно предсърдие намлява дясна камера и предотвратява кръв от изтичане обратно в дясно предсърдие по време на свиване на вентрикула (систола). По време на отдих (диастол), трикуспидна клапа е отворен, позволяващ кръв да тече от дясно предсърдие в дясна камера.
Какво представлява трикуспидалната клапа?
- трикуспидна клапа е сърце клапан, който действа като клапан между дясното предсърдие и дясна камера за да се гарантира това кръв се изпомпва в белодробната артерия, в белодробна циркулация - наричана още малка циркулация - по време на фазата на контракция на дясната камера (систола) и не може да изтече обратно в дясното предсърдие. Клапанът е затворен по време на този процес и се отваря отново само по време на отдих фаза на дясната камера (диастол). Подобно на колегата си в лява камера, трикуспидалната клапа съответства на така наречения листови клапан, който по принцип функционира пасивно като възвратен клапан, но е мускулно поддържан от сухожилните нишки на своите листовки. Той е част от системата с четири клапана на сърце, с помощта на която затворената кръв Тя може да тече само в определена посока. Другите две сърдечни клапи- белодробна клапа и аортна клапа, служат за предотвратяване на връщането на кръв от артериите във вентрикулите, след като вентрикулите са били под напрежение.
Анатомия и структура
Трикуспидалната клапа по анатомични причини се нарича още листова клапа, тъй като се състои от три листовки (cuspis), които служат като механизъм за затваряне. Трите листовки са наречени cuspis angularis, cuspis parietalis и cuspis septalis. Всяко от тези платна е свързано с една от трите папиларни мускули посредством няколко частично разклоняващи се хорди tendineae. Папиларните мускули са малки вътрешни издатини на вентрикуларните мускули, които също могат да бъдат стимулирани да се свиват чрез електрическото възбуждане на вентрикуларните мускули, леко компенсирани във времето. Контракцията на папиларните мускули води до стягане на сухожилните конци. Тъй като отделните листовки са тънки и напречното сечение на клапана е относително голямо спрямо коравината на листовките, съществува риск листовките да бъдат изтласкани към предсърдието след затваряне на клапана и натрупване на налягане в вентрикула, като по този начин губят своята функция. Напрегнатите хорди предотвратяват това. Те служат като вградена система за безопасност, така да се каже, за да се гарантира, че трикуспидалната клапа остава функционална по време на систола. Аналогът на трикуспидалната клапа в лява камера е митрална клапа, който функционира и като листови клапан. Той обаче има само две листовки и хордите му са разтегнати само от две папиларни мускули. И двата листови клапана се наричат още атриовентрикуларни клапани.
Функция и задачи
Най-важната функция на трикуспидалната клапа е нейната клапна функция като изходящ клапан на дясното предсърдие и входящ клапан на дясната камера. По време на систола на дясната камера, тя трябва да се затвори и да гарантира, че кръвта не се връща в дясното предсърдие по време на тази фаза на налягане. По време на диастол на дясната камера и почти едновременно свиване на дясното предсърдие, клапанът трябва да се отвори широко, за да позволи на кръвта от предсърдието да тече възможно най-свободно в камерата и да я запълни. Правилното функциониране на трикуспидалната клапа, заедно с правилното функциониране на останалите три сърдечни клапи, е важно за поддържане на притока на кръв в „правилната“ посока в тялото. Кръв, която първоначално навлиза в дясното предсърдие през горния Главна артерия, се събира там и се влива в дясната камера по време на диастола. Произхожда от голямата системна Тя и следователно е кръв, която е деоксигенирана и обогатена с въглероден диоксид. По време на систола се изпомпва в белодробната артерия за да може обменът на вещества да се извърши обратно в капилярите в алвеолите. Въглероден се освобождава диоксид и кислород се поема.
Болести
По принцип, сърдечни клапи може да има две различни функционални увреждания, наречени клапни дефекти. Ако клапаните не се отворят достатъчно широко според правилата, това е стеноза. Отворът, през който трябва да тече кръвта, не съответства на номиналното напречно сечение, така че настъпва повече или по-малко тежко увреждане на кръвния поток. В другия случай клапанът не се затваря правилно. Следователно, когато налягането се натрупа по време на фазата на свиване, част от кръвта се връща обратно. По отношение на трикуспидалната клапа това означава, че по време на систолното съкращение на вентрикуларните мускули по-голяма или по-малка част от кръвта се влива обратно в дясното предсърдие, което се изразява симптоматично като загуба на ефективността. Такова изтичане на сърдечни клапи се нарича недостатъчност и се разделя на различни класове на недостатъчност според тежестта. Трикуспидалната клапа обаче е много по-рядко засегната от клапни дефекти, отколкото аналогът в лявата част на сърцето, митрална клапа. Стеноза на трикуспидалната клапа или недостатъчност на трикуспидалната клапа може да бъде причинена, например, от , на вътрешната обвивка на сърцето, ендокардит, Най- , обикновено може олово до свиване или белези или дори прилепване на листовките, които след това стават нефункционални, обикновено проявяващи се като стеноза или недостатъчност. В по-редки случаи дефекти на трикуспидалната клапа могат да съществуват от раждането поради аномалии в развитието. В много редки случаи при раждането може да има трикуспидална атрезия, пълно отсъствие на клапата. Това означава, че дясното предсърдие няма връзка с дясната камера. В този случай обикновено има смесване на кръв между двете предсърдия през отвора, foramen ovalis, който все още присъства при раждането, така че кислород-слаба кръв от системната Тя смесва се с богата на кислород кръв от белодробна циркулация, което води до възникващи проблеми. При тежки случаи трикуспидалните клапани могат да бъдат заменени с изкуствена клапа.
