Тридневна морбили (рубеола)

Симптоми

  • Инфекция на горните дихателни пътища
  • Малко петнист обрив, който започва по лицето и след това се разпространява по врата и багажника до крайниците, изчезва след 1-3 дни
  • Подуване на лимфните възли
  • болки в ставите (особено при възрастни жени).
  • Главоболие
  • конюктивит

Курс

  • Инкубационен период: 14-21 дни
  • Продължителност на инфекциозната фаза: 1 седмица преди до 1 седмица след появата на обрива.
  • Предимно лек курс при деца и възрастни
  • Обривът се появява само в около 50% от случаите
  • вроден рубеола (или ембриопатия на рубеола / синдром на Грег): инфекция с рубеола по време на бременност е много критично, тъй като вирусът на рубеола чрез плацента се предава на нероденото дете, където може да доведе до увреждане или дори смърт. Като резултат, загуба на слуха, сърце дефекти, очни малформации, отворен гръб, преждевременно раждане or спонтанен аборт може да възникне. Рискът от предаване намалява като бременност напредва.
  • A премина рубеола болестта води до имунитет през целия живот.

Причини

  • рубеола вирус (вирус на рубеола), РНК вирус от семейство тогавирус.
  • Маршрут на предаване: капкова инфекция или директен контакт със секрети (секрети от носоглътката, урина и изпражнения).

епидемиология

  • Основна група пациенти: деца
  • Честа поява през пролетта

Усложнения

С изключение на вродената рубеола, усложненията са много редки. Рискът от усложнения обаче се увеличава с възрастта.

  • Менингит
  • възпаление на мозъка
  • Артрит
  • скованост
  • бронхит
  • Синузит
  • миокардит

Ембриопатия на рубеола:

  • раждане на мъртво дете
  • Намалено тегло при раждане
  • Умствена изостаналост
  • катаракт
  • Диабет
  • Хипоплазия на белодробната артерия
  • Увеличаване на далака и черния дроб
  • Хепатит
  • миокардит
  • Тромбоцитопенична пурпура

Рискови фактори

  • Деца на възраст между 5 и 14 години

Диагноза

  • Диагнозата се поставя от лекаря въз основа на клиничната картина на заболяването или чрез откриване на антитела.

Диференциална диагноза

  • Дребна шарка: Обривът при инфекция с рубеола често се бърка с този при морбили. За разлика от обрива на дребна шарка, червените петна от рубеола не се вливат едно в друго или поне по-малко.
  • Скарлатина
  • тения
  • Жлезистата треска на Пфайфер
  • Инфекция с вируса на Коксаки
  • Лекарствен екзантем

Нелекарствено лечение

Почивка в леглото (по време на треска фаза).

Медикаментозно лечение

Симптоматична терапия с антипиретик и аналгетик наркотици.

Предотвратяване

MMR ваксинация предпазва от дребна шарка, заушка, и рубеола; вижте MMR ваксинация.