Саркома на Юинг: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Биопсия (тъканна проба) - за определяне на вида на тумора, както и неговата агресивност; най-важната диагностична мярка в случаи на съмнение за тумор; извършени след образни процедури (вижте „Диагностика на медицински изделия“) Предупреждение: При извършване на тази процедура трябва да се имат предвид възможните ефекти върху предстоящата резекция на тумора и последваща реконструкция.
  • Хистологично (фина тъкан) / имунохистологично изследване и молекулярна генетика - това е единственият начин да се разграничат саркомните клетки на Юинг от другите недиференцирани туморни клетки на други туморни заболявания
    • имунохистохимия
    • РИБА (флуоресценция in situ хибридизация); когато цитогенетичният анализ е неуспешен: Откриване на транслокации (хромозомна аномалия, причинена от пренареждане).
    • PCR (полимеразна верижна реакция).
  • Изоензими на алкална фосфатаза (AP), остаза, урина калций (туморна хиперкалциемия (синоним: индуцирана от тумор хиперкалциемия, TIH) е един от най-честите симптоми при паранеопластични синдроми), PTHrP (паратиреоиден хормон-свързан протеин; съзвездието с намален паратиреоиден хормон (PTH) и повишен PTHrP е типично за туморната хиперкалциемия) - ако костите метастази са заподозрени.
  • Дезоксипиридинолин (DPD) - е> 98% костно специфичен - добър индекс на скорост на костна резорбция (повишен при: пери- и постменопауза остеопороза (възможно е ранно откриване с все още нормална костна денситометрия); костен метастази; плазмоцитом (синоним: множествен миелом); Болест на Пейдж; първичен хиперпаратиреоидизъм (паращитовидна хиперфункция).
  • LDH (лактат дехидрогеназа) [↑], феритин* [↑], CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) [↑] - особено при пациенти с големи тумори.
  • Wg. възможен анемия: малка кръвна картина, феритин* *, фолиева киселина, витамин B12, ретикулоцити.

* Неоплазми, неуточнени (порадиФеритинът е протеин с остра фаза) [феритин ↑; серум желязо ↓↓; трансферин ↓] * * Ниските нива на феритин могат да бъдат „прикрити“ от възпалителни реакции. Следователно, оценката на феритина трябва да се извършва успоредно със С-реактивен протеин (протеин с остра фаза), ако е подходящо.