Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.
- IgM и IgG антитела - за откриване на остър рубеола инфекция [откриване на IgM антитела или значително увеличение на титъра на IgG антитела].
- HAH тест (тест за инхибиране на хемаглутинацията)> 1:32 - достатъчен имунитет.
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.
- Изолиране на вируса от фарингеална течност за промивка или урина.
- Биопсии на тъкани, кръв или цереброспинална течност (CSF) могат да се използват за откриване на антигени на рубеола
- Амниотична течност (околоплодна течност) и плода кръв тестовете могат да се извършват като пренатални диагностични тестове в случаи на съмнителни или потвърдени рубеола вирусна инфекцияПоказанията за инвазивно пренатално диагностично изследване включват:
- Първична инфекция преди 19-та седмица на бременност (ЮЗЗ).
- Потвърдена реинфекция преди 12-ти SSW.
- Положителни IgM констатации, които не могат да бъдат обяснени от допълнителен тестер.
Внимание. В случай на инфекция на майката през 1-ви триместър (трета бременност) е вече 5-7 дни преди появата на инфекциозност на екзантема (заразност)!
Прякото или непрякото откриване на „рубелавирус“ при вродени инфекции се отчита съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG).
Серологични параметри при инфекция с рубеола
Преглед на възможните съзвездия от лабораторни диагностични резултати и тяхната оценка:
| Серология на рубеола | IgG авидност | анти-E2 IgG | откриване на вирусен геном (RT-PCR) | Състояние на инфекция | |
| Рубеола IgG | Рубеола IgM | ||||
| отрицателен | отрицателен | - | - | отрицателен | податлив (възприемчив) |
| отрицателен | отрицателен | - | - | положителен | остра инфекция серологично проследяване |
| отрицателен | положителен | - | - | положителен | остра инфекция серологично проследяване |
| отрицателен | положителен | - | - | отрицателен | (I) остра инфекция (II) неспецифична рубеола IgM (III) персистиращо рубеола IgM серологично проследяване. |
| положителен | положителен | ниско | отрицателен | положителен | остра инфекция |
| положителен | положителен | - | - | отрицателен | (I) остра инфекция (II) неспецифична рубеола IgM (III) персистираща рубеола IgM Определяне на авидност и Western blot. |
| Положителен | положителен | Високо | положителен | отрицателен | (I) минала инфекция (II) персистираща рубеола IgM няма остра инфекция. |
| Положителен | отрицателен граничен положителен | ниско | отрицателен | отрицателен | скорошна инфекция |
| положителен | отрицателен граничен положителен | Високо | положителен | положителен | Реинфекция |
| положителен | отрицателен | Високо | положителен | отрицателен | минала инфекция / ваксинация |
Статус на ваксинация - проверка на титрите на ваксинацията
| Ваксинация | Лабораторни параметри | Стойност | оценка |
| Рубеола (немска морбили) | анти-рубеола вирус IgG (ELISA) | > 15 IU / ml | Да приемем имунитет |
| ХАХТ | HAHT 1: <8 | Няма доказателства за достатъчна защита срещу ваксинация → изисква се основна имунизация | |
| HAHT 1:8 | Съмнителна защита срещу ваксинация → препоръчва се бустер | ||
| HAHT 1:16 | |||
| HAHT 1:32 | Достатъчна защита срещу ваксинация |
