Въведение
Решението за хирургично лечение на a матка пролапсът се прави въз основа на различни критерии. Наред с други неща, нивото на страдание на пациента и степента на пролапс на матката играе роля. Най-често използваният хирургичен метод е така наречената вагинална хистеректомия с предна и задна част тазово дъно пластична хирургия и перинеална пластична хирургия.
В повечето случаи матка също се премахва при тази операция. Следователно тази операция се извършва само на жени, които вече са завършили семейното си планиране. Ако инконтиненция възниква и поради матка пролапс, това също се лекува при същата операция.
Кога човек се нуждае от операция?
Намаляване на матката обикновено се лекува първо с консервативни мерки. Те включват различни препарати, съдържащи хормона естроген, както и структурирано обучение на тазово дъно мускули или нормализиране на телесното тегло. Ако тези мерки не постигнат дългосрочен успех или ако пролапсът на матката вече е твърде напреднал, може да се наложи операция.
Кои са различните хирургични методи?
Най-често хирургичният метод е отстраняването на матката, последвано от тазово дъно пластична операция. Съществуват обаче и алтернативи на този метод. Ако пациентът желае да има деца, матката трябва да остане и се извършва само операция на тазовото дъно.
Тази операция се извършва и в случай на леко пролапс на матката или ако пациентът не е съгласен с отстраняването на матката. Ако след отстраняване на вагиналния пън пънът отново потъне, се извършва т. Нар. Коремна сакроколпопексия. При тази хирургична процедура вагиналният пън е фиксиран към кости от сакрум с мрежа.
Това има за цел да намали риска от пън отново да потъне. В допълнение, има множество хирургични методи, които се използват, когато мехур or ректум се спуска. Инкрустацията на трансвагинална мрежа е по-нова хирургична процедура, която е обещаваща алтернатива на стандартния метод.
Мрежа се вкарва между вагината и мехур чрез хирургически достъп във влагалището. Това преминава странично към външните ръбове на мускулите на тазовото дъно и по този начин осигурява нова задържаща повърхност за тазовите органи. С течение на времето мрежата расте заедно с околните структури. Операцията за поставяне на мрежата е кратка и без усложнения. Тъй като мрежата е чуждо тяло, съществува риск от отхвърляне, но това е ниско.