Тест за непоносимост към лактоза: Как работи

Защо трябва да тествате за непоносимост към лактоза?

Лактозната непоносимост обикновено се проявява в метеоризъм, коремна болка, гадене и диария, ако засегнатите са консумирали твърде много млечна захар (лактоза). Връзката между приема на лактоза и появата на симптомите не винаги е ясна.

Въпреки това е важно да знаете дали непоносимостта към лактоза всъщност е причината за симптомите. Ако случаят е такъв, засегнатите могат да организират диетата си по такъв начин, че да нямат или да нямат никакви симптоми в бъдеще – чрез (до голяма степен) избягване на храни, съдържащи лактоза, като мляко и млечни продукти.

Въпреки това, спазването на диета без лактоза само по подозрение не е добра идея: от една страна, избягването на мляко и млечни продукти също влияе върху снабдяването с калций – минерал, който е важен за здравите кости, наред с други неща. Второ, закупуването на специални продукти без лактоза (като кисело мляко без лактоза и т.н.) би натоварило ненужно портфейла ви.

Така че, ако подозирате, че не понасяте лактозата, трябва да отидете на лекар и да разберете със сигурност – с тест, който може да открие непоносимост към лактоза с голяма степен на вероятност.

Как да тествате за непоносимост към лактоза?

  • Водороден дихателен тест (H2 дихателен тест)
  • Тест за поносимост към лактоза (тест за кръвна захар)
  • Генетичен тест
  • Биопсия на тънките черва

И накрая, има и възможност за самостоятелно изследване за непоносимост към лактоза (самотест за непоносимост към лактоза).

Само положителен резултат от теста (напр. при дихателен тест) не е достатъчен за надеждна диагноза. Лактозната непоносимост е налице само по дефиниция, ако съответният човек също развие симптоми в резултат на поглъщане на лактоза.

Тест за дишане с водород

Най-често използваният тест за непоносимост към лактоза е водородният дихателен тест, известен още като H2 дихателен тест. При този тест съдържанието на водород в издишания въздух се измерва преди и след изпиването на разтвор на лактоза. Можете да разберете защо резултатът позволява да се направят изводи за непоносимост към лактоза и кои други непоносимости могат да бъдат открити с помощта на този метод в статията H2 дихателен тест.

Тест за поносимост към лактоза

Можете също така да тествате за непоносимост към лактоза, като използвате нивата на кръвната захар. Този метод е алтернатива, ако дихателният тест с водород не помогне, но може да се използва и заедно с него.

Как работи тестът за поносимост към лактоза

Обратно, този тест е отрицателен при хора с непоносимост към лактоза – има малко или никакво повишаване на нивата на кръвната захар, тъй като лактозата не може да се разгради и абсорбира в червата.

Как се провежда тестът за поносимост към лактоза

Преди началото на теста. Както при дихателния тест с водород, пациентът приема определен разтвор на лактоза. Преди и на определени интервали до три часа след това им се измерва нивото на кръвната захар. Обикновено това се повишава с повече от 20 mg/dl в резултат на приема на лактоза. Ако това увеличение не настъпи или е по-малко, пациентът има непоносимост към лактоза.

Друга индикация за непоносимост към лактоза е, ако изпитваното лице развие типични симптоми (коремна болка, метеоризъм, диария и т.н.) след изпиване на лактозния разтвор.

Проблеми с теста за поносимост към лактоза

Този тест за непоносимост към лактоза може да бъде алтернатива на водородния дихателен тест, но е по-малко точен и следователно не е методът на избор. Освен това измерените стойности могат да бъдат фалшифицирани при диабетици.

Генетичен тест

Биопсия на тънките черва

По принцип също е възможно да се вземе тъканна проба от тънките черва, за да се измери активността на наличната лактаза. Това обаче обикновено се прави само като част от научни изследвания.

Самотест за непоносимост към лактоза

Някои хора, които подозират, че не понасят лактоза, провеждат диета/тест за експозиция по собствена инициатива: те избягват храни и напитки, съдържащи лактоза, за известно време, за да видят дали това подобрява симптомите им. Ако това е така, това показва непоносимост към лактоза. Следващата стъпка е да изпиете чаша лактоза, разтворена във вода (предлага се в дрогериите и аптеките) – с други думи, да се изложите на лактоза. Ако непоносимостта към лактоза действително е налице, типичните симптоми ще се върнат след кратко време.

Ако се извършва правилно и последователно, самотестът за непоносимост към лактоза дава напълно надежден резултат. Често обаче се допускат грешки, защото диетата не се спазва достатъчно стриктно. Ето защо тестът за непоносимост към лактоза от лекар все още е най-надеждното доказателство.