Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Малка кръвна картина
- Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин).
- Състояние на урината (бърз тест за: нитрит, протеин, хемоглобин, еритроцити, левкоцити, уробилиноген) вкл. утайка, ако е необходимо посявка на урина (откриване на патогени и резистограма, т.е. тестване на подходящи антибиотици за чувствителност / устойчивост).
- Електролити - калций, натрий, калий, фосфат.
- Бъбречни параметри - урея, креатинин, цистатин С or креатининов клирънс, ако е необходимо.
- Алфа-1 микроглобулин в урината - за изключване на тубуларна протеинурия.
Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване и задължителни лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване.
- Генетична диагностика (обикновено не е показана, тъй като например автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване (ADPKD) обикновено може да бъде ясно диагностицирано с ултразвук)
Допълнителни бележки
- Забележка: Много пациенти с кистозни бъбреци често изобщо не развиват албуминурия (повишена концентрация на албумин в урината) / протеинурия (повишена екскреция на протеин в урината), често дори и до достигане на краен стадий на бъбречно заболяване!
- Нов бъбречен маркер, профибротичен гликопротеин Dickkopf 3 (DKK3), секретиран от бъбречни тубулни клетки под стрес състояния, се открива при пациенти с кистозни бъбреци. Силна корелация между DKK3 в урината концентрация и е доказана експресията на тубулоинтерстициална фиброза. Необходим материал: 1 ml спонтанна урина (замразена при -20 ° C или охладена при 4 ° C, ако измерването се извършва в рамките на 24 часа); Метод: тест ELISA Нови данни от изследователската група на Homburg, представени на Европейския бъбречен конгрес (ERA-EDTA Congress 2018) в Копенхаген, показват, че DKK3 може да се използва и като маркер за прогресията на ХБН:
- Медиана DKK3 /креатинин съотношението е значително по-високо при пациенти с ХБН, отколкото при общата популация (431 срещу 33 pg / mg креатинин), независимо от eGFR (прогнозна GFR, прогнозната скорост на гломерулна филтрация) и албуминурия (повишена концентрация на албумин в урината)
- Концентрациите на DKK3 в урината корелират значително с прогресията на ХБН (прогресия на хронично бъбречно заболяване)
- 3 датски крони концентрация > 1,000 pg / mg креатинин е свързана със средна годишна загуба на GFR от 2.4% (p = 0.007)
- 3 датски крони концентрация > 4,000 pg / mg креатинин е свързан със 7.6% загуба (p <0.001),
