Болки в гърба: Тест и диагностика

Диагнозата обикновено се поставя въз основа на анамнеза и физическо изследване сам. Само при наличие на конкретни подозирани диагнози (като туморни заболявания или инфекции) е лабораторна диагностика необходимо.

Ако има предупредителни знаци („червени флагове“), трябва да се започнат допълнителни образни или лабораторни тестове и / или насочване към специалист, в зависимост от предполагаемата диагноза и спешността.

Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.

  • Малка кръвна картина
  • Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Изследване на урина - тест ленти, утайка от урина, посявка на урина (бактериология: патоген, резистограма).
  • Изоензими на алкална фосфатаза (AP), остаза, урина калций (туморна хиперкалцемия (синоним: индуцирана от тумор хиперкалциемия (излишък на калций), TIH) е един от най-честите симптоми при паранеопластични синдроми), PTHrP (паратиреоиден хормон-свързан протеин; съзвездието с намален паратиреоиден хормон (PTH) и повишен PTHrP е типично за туморната хиперкалциемия) - ако костите метастази са заподозрени.
  • Дезоксипиридинолин (DPD) - е> 98% костно специфичен - добър индекс на скорост на костна резорбция (повишен при: пери- и постменопауза остеопороза (възможно е ранно откриване с все още нормална костна денситометрия); костен метастази; плазмоцитом (множествена миелома); Болест на Пейдж; първичен хиперпаратиреоидизъм (паращитовидна хиперфункция).
  • Туморни маркери: CEA (карциноембрионален антиген), TPA (тъкан полипептиден антиген); PSA (простата-специфичен антиген).
  • Серумна електрофореза - ако мултиплен миелом (плазмоцитом) е заподозрян.