Цел на терапията
Артроза трябва да се избягва, следователно вродена или придобита крак неправилното положение се коригира по такъв начин, че ако е налице появата на артроза, то поне ще бъде възпрепятствано да напредва по-нататък. Хирургичната терапия има за цел да разпредели отново тежестта равномерно по цялата ставна повърхност. Премахването на част от менискусите обаче не може в достатъчна степен да компенсира предишното несъответствие, тъй като това би довело до ново неправилно натоварване, което би довело до трайно увреждане на ставната субстанция.
Хирургически методът на избор е остеотомия. Остеотомията е изрязването на костта. Това е необходимо за извършване на корекцията на оста.
Костта се разрязва на две със специални костни длета и така наречения трептящ трион. В сега съществуващия разрез се вмъква клин, за да се коригира оста на краката и по този начин се създава права крак отново. Такъв клин е фиксиран на място с плочи и винтове до крак лекува.
Като „нормален“ фрактура, остеотомизираната област сега трябва да расте отново заедно. Това отнема поне 6 - 8 седмици, докато се постигне пълна устойчивост. По-елегантен метод за лечение на О-краката е така наречената „епифизеодеза”.
Това е склеротерапията на растежна става. Предпоставка обаче е, че растежът все още съществува. Чрез целенасочена едностранна склеротерапия на растежна плоча боулегът расте право до края на растежа.
За да се постигне точното време за склеротерапия на носовите крака и правилен растеж, трябва да се определи така наречената костна възраст. От костната възраст може да се определи размерът на тялото и да се определи точното време на епифизеодезата. Подробна информация за операцията може да бъде намерена в Хирургия за носови крака
Процедура на операцията
Ако е възможно, се извършва коригираща операция на върха на неправилното положение. Носът на крака е коригиран на тибиалното плато. Със специални костни длета и така наречения трептящ трион, костта се прерязва и костният клин се отстранява (или вкарва, в зависимост от целта). След това този разрез в костта (остеотомия) трябва да бъде закрепен с винтове, пластини или костни скоби, докато заздравяването завърши. Тогава такъв разрез на костта трябва да заздравее като нормална кост фрактура и това отнема около 6 - 8 седмици, преди новото пълно тегло отново да е възможно. Преди това да се случи, Рентгенов се взема, за да се провери дали кракът е нараснал напълно заедно и дали ограниченията за движение могат да бъдат напълно премахнати и кракът може да бъде напълно натоварен отново.
