Причини за лъкови крака
В повечето случаи неправилни позиции на крак осите са вродени и се появяват вече в детство/ юношество. Ако не се лекува, това неправилно разположение на крак оси е по-вероятно да доведе до генерализирани артроза колкото по-рано се случва. Също така е възможно носовите крака да се развият поради разкъсвания в менискус (ставен хрущял диск), което налага да се отстрани оперативно.
Последващото отсъствие на външен менискус причинява неправилно разположение на „лъковите крака“. Тази форма на крак неравномерността на оста е десет пъти по-честа от неравномерността на чукащите колене. Неправилни положения на оста на крака, причинени от фрактури на стегнат or подбедрица, както и ставните повърхности или коляно съединение са често срещани и директно, тъй като те могат да доведат до различно положение на оста на крака по време на лечение.
Диагностика
Малпозициите на оста на крака се откриват най-добре при клиничен преглед от опитен лекар, както и от Рентгенов на целия крак, така че е възможна хирургична реконструкция на основната ос на натоварване. Решаващият фактор тук е колко непокътната е частта от съединението, която след това е по-силно натоварена поради изместването на основния товар. Ако вече има напреднали артроза във всички секции на ставата не е посочена корекция на оста на крака.
Тъй като носовите крака все още „израстват“ в ранна детска възраст, тук не е необходима терапия. Трябва обаче да се спазва ходът на заболяването. Тези контроли трябва да бъдат обективно сравними чрез възпроизводими измерени стойности.
Това може да бъде постигнато чрез фотодокументация, контурни чертежи, измервания на разстоянията на коляното със стъпала, стоящи заедно или чрез многократни рентгенови лъчи. Възможни са хирургични интервенции под формата на епифизенодези, но те трябва да бъдат внимателно претеглени срещу възможните усложнения и странични ефекти. Ако засегнатото лице има коленно съединен крак за компенсация, това също трябва да бъде лекувано. Това обикновено се прави чрез изправяне на крака с помощта на стелка за обувки с повдигнат вътрешен ръб (надлъжна опора на свода). Допълнителното натоварване на коляно съединение, който се измества основно към вътрешната страна на коляното, може да се постигне чрез повдигнати ходила от външната страна.
