Терапия
Лечението на шум в ушите включва различни подходи, някои от които имат за цел да излекуват състояние, други просто са предназначени да подобрят качеството на живот и симптомите. За да се предотврати хроничен ход, е важно терапията да започне възможно най-рано. Това е най-добрият начин да се осигурят шансовете за излекуване.
В острата ситуация, шум в ушите обикновено се лекува с кръв мерки за повишаване на кръвообращението, кортикоиди и йонотропна терапия (влияеща върху йонните канали в вътрешното ухо). Ползите от тези процедури обаче са противоречиви. В случай на обективен шум от ухото, терапията първоначално се основава на основното заболяване.
Това може да бъде например отстраняване на тумор или неврорадиологична, микрохирургична или радиотерапевтична аблация на собствения звуков източник на тялото. В случай на субективно звънене в ушите, терапията включва както причинни, така и поддържащи мерки. Това е възможно само ако е известна причината за шума в ухото, тогава могат да се започнат терапии за отстраняване на основната причина.
Те включват антихипертензивна терапия за високо кръвно налягане, хирургични процедури за средно ухо увреждане или физиотерапия за синдром на шийните прешлени. Мерките за поддържаща терапия се използват, когато причината за шума в ухото не е известна точно или причината не може да бъде лекувана причинно. Компонентите на поддържащата терапия са Tinnituscounselling, където се обсъждат стратегии за справяне, отдих процедури и слухови терапевтични мерки. Освен това може да се проведе привикваща терапия, при която засегнатите лица трябва да бъдат десенсибилизирани за обезпокоителния шум в ушите.
Препоръка за медикаментозната терапия, напр. С Гинко Билоба или глутаматни антагонисти не могат да бъдат изразени след настоящите условия на изследването. Като цяло се дават препоръки само за някои от често използваните терапевтични мерки. Понастоящем основаната на доказателства терапия на хронична шум в ушите се състои от консултации с шум в ушите, последвани от когнитивна поведенческа терапия, при която пациентите трябва да се научат как да се справят по-добре със звъненето в ушите.
Също така се препоръчва лечение на съпътстващи заболявания, като напр депресия. Други терапевтични подходи, чиито ползи не са потвърдени, включват акупунктура и музикална терапия.
- Причинна терапия
- Поддържаща терапия
Тебонин® е търговското наименование на препарат с активната съставка Гинко-Biloba-EGb 761, сух екстракт от листата на гинкото.
Той е одобрен в Германия за симптоматично лечение на памет нарушения, шум в ушите, виене на свят, нарушения на кръвообращението, нарушения на концентрацията, деменция намлява главоболие. Тебонин® действа чрез два основни механизма, единият от които е главно ефективен в острата фаза на шум в ушите, а другият в хроничната фаза. В острата фаза кръв циркулация на вътрешното ухо се насърчава, което може да намали шума в ушите.
В хроничната фаза гинко екстрактът противодейства на шума в ушите главно чрез неговите невропротективни фактори. Твърди се, че насърчава свързването на нервните клетки и обработката на сигнали в мозък. Това може да се дължи на факта, че активните съставки на гинкото имат ефект върху генната експресия и сигналната трансдукция.
Това трябва да подобри възприемането на ушни шумове в хроничен стадий и улесняват свикването с шума. Производителят препоръчва дневен прием на 120 mg специален екстракт от гинко EGb 761® за поне 12 седмици. Трябва обаче да се отбележи, че голям брой пациенти съобщават за странични ефекти като замайване, кръвотечение от носа и увеличаване на звъненето в ушите.
Следователно приемът трябва да бъде обсъден с лекар. Настоящите медицински насоки не препоръчват приемането му.
- Остра фаза
- Хронична фаза
