В случай на разочарован, консервативен притежава опит за епикондилопатия humeri radialis от поне 6 месеца с постоянни оплаквания, може да се обсъди алтернатива на хирургична терапия в случай на структурно-морфологичен и клиничен корелат [S2k насока]
Артроскопски (чрез артроскопия) и отворените процедури водят до средно по-високо болка намаляване (VAS / NRS) и по-добри функционални резултати (DASH) от перкутанните процедури в хронични случаи [S2k насоки].
Хирургични процедури
1-ва поръчка за хронично протичане или разкъсване на сухожилието:
- Хирургия на Хоман (операция на Хоман) - полумесечно освобождаване на екстензорите (екстензорите), включително дегенеративната тъкан от епикондила humeri radialis; сухожилието се разрязва напречно (врязва се).
- Операция по Вилхелм (операция на Вилхелм) - денервация на нервни структури (пълно или частично прекъсване на нервните пътища) при епикондила humeri radialis и освобождаване на супинаторния мускул от екстензора carpi radialis brevis (ECRB); в процеса болезнената област се денервира (операцията на Вилхелм често се комбинира с операцията на Хоман)
- Операция по Goldie (операция Goldie) - операцията е подобна на операцията на Хоман; в този случай сухожилието се разрязва надлъжно
Възможни усложнения
- Постоянен (продължаващ) дискомфорт
- Ятрогенно (предизвикано от лекар) нараняване на страничната външна стена с последваща нестабилност
- Степен на инфекция на рани (по-ниска при отворени процедури, отколкото при артроскопски процедури).
