Тежък остър респираторен синдром (SARS)

ТОРС (тежък остър респираторен синдром; ICD-10 U04.9, J17.1) се отнася до тежък остър респираторен синдром.

През 2002 г. настъпи епидемия в Китай с огнище в провинция Гуангдонг, където повече от 8,000 души са се заразили и приблизително десет процента са починали от ТОРС. С течение на времето инфекциите са се появили и в други страни (особено Ханой, Хонконг, Сингапур, Тайван, Торонто).

Болестта се причинява от ТОРС-CoV-1 коронавирус (SARS-асоцииран коронавирус, SARS-CoV). Вирусът принадлежи към семейството на коронавирусите (Coronaviridae) вируси в семейството на коронавирус включват близкоизточния респираторен синдром коронавирус (MERS-CoV) и широко разпространеният в момента SARS-CoV-2 (синоними: нов коронавирус (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-нов коронавирус; коронавирус 2019-nCoV)).

ТОРС е една от вирусните зоонози (болести по животните).

Естествен резервоар на патогена вероятно са плодови прилепи (прилепи). Междинният гостоприемник е циветната котка (подсемейство на пълзящи котки).

Предаването на патогена (път на инфекция) става чрез капчици, които се образуват при кашляне и кихане и се абсорбират от другия човек през лигавиците на нос, уста и евентуално окото (капкова инфекция) или аерогенно (чрез капкови ядра (аерозоли), съдържащи патогена във издишания въздух). Инфекция с цитонамазка също е възможна. Все още не е доказано предаването по канализация.

Предаването преди появата на симптомите все още не е описано.

Патогенът навлиза в тялото парентерално (патогенът не навлиза през червата, а навлиза в тялото през респираторен тракт (инхалация инфекция)).

Предаване от човек на човек: Да

Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) обикновено е 2-10 дни. Продължителността на заболяването е приблизително две седмици.

Съотношение на пола: балансирано

Пик на честотата: Максималната честота на инфекцията е в зряла възраст.

Курс и прогноза: Типичните продромални симптоми (симптоми на предшественици) са треска (> 38 ° C), втрисане, главоболие и общо чувство на неразположение. Следва първоначално сухо кашлица, диспнея (задух), възпалено гърло, и в една четвърт от случаите, гадене, повръщане, или воднисти диария (диария). При тежки случаи на заболяването се развива бързо влошаваща се диспнея (задух). Това прави необходимото интензивно медицинско лечение при 20% от засегнатите и често завършва с ARDS (остър респираторен дистрес синдром). Коефициентът на смъртност (смъртност спрямо общия брой на хората, страдащи от болестта) е до 50% в зависимост от засегнатата възрастова група. Отчита се, че средно е 10 процента.

Болестта не го прави олово към имунитет.

Ваксинирането: Ваксини все още не съществуват.

Няма задължение за специфично заболяване или патоген за докладване за инфекции, дължащи се на ТОРС, съгласно IfSG, ако е необходимо докладване съгласно § 6, ал. 1 No 5a (заплашително заболяване) или b (натрупване на заболяване) IfSG или съгласно § 7 ал. 2 IfSG (натрупване на доказателства за патогени), ако това показва сериозна опасност за широката общественост.