Среден етап
Умерената степен на деменция се характеризира с по-нататъшна загуба на памет и първоначално включване на когнитивните способности. Сега дори събития, които биха могли да бъдат запазени в началото на болестта, са забравени или объркани. Дори познатите имена и лица са объркани или не могат да бъдат извикани спонтанно.
Дори в позната обстановка трудностите с ориентацията се увеличават. Независими пътища в непознати места едва ли са възможни. Пациентите вече не могат да се концентрират добре, което има отрицателен ефект върху способността за изчисляване и учене.
По-дългите разговори, които са сложни в началото, не могат да се следват или пъзелите вече не могат да се решават. С напредването на болестта самообслужването намалява: личната хигиена се пренебрегва и ежедневните дейности вече не се овладяват. Състоянието на дезориентация се превръща в неразделна част от живота на пациента.
Причината за поетите пътища се забравя и пациентът става все по-безпомощен. Речеви нарушения или може да възникнат заблуди. Структурите на изреченията са опростени или след като изреченията се повтарят няколко пъти.
Промени в настроението затрудняват работата с пациенти и поведението на роднините често се влияе негативно. Неспокойствието позволява на пациентите да бъдат активни през нощта, което е потенциален риск от падане. От определен момент нататък сестринската подкрепа за пациента е неизбежна, тъй като пациентът вече не е способен да води напълно независим живот. Дори и с умерено деменция, инконтиненция може да се случи и ежедневието може да се овладее само с подкрепа.
Заключителен етап
В последния етап на тежка деменция, има почти пълна загуба на памет. Съпрузите и децата вече не се разпознават. Временната и локална ориентация обикновено вече не е възможна и дори информация относно пациента вече не може да бъде извикана.
В този момент жизненоважни функции като континенция, но също така и способността да се яде или пие самостоятелно са почти сигурно загубени, което прави пациента случай на сестрински грижи на пълен работен ден. Лингвистичните умения вече не се използват разумно и в крайна сметка също се забравят в хода на заболяването. Всички психиатрични странични ефекти от предишните фази отново са изчезнали.
Способността за ходене може, ако изобщо е, да се използва само с трудност. Пациентите са приковани към леглото в последния етап и не възприемат обкръжението или себе си. Смъртта обикновено настъпва чрез съпътстващо заболяване на неподвижност (пневмония) или през напреднала възраст (сърдечен арест).
болест на Алцхаймер
При езиковата употреба болестта на Алцхаймер и деменцията често се поставят на едно ниво или дори се използват като синоними. Това е погрешно схващане, тъй като болестта на Алцхаймер е само най-често срещаното основно заболяване, чиито симптоми включват синдром на деменция - деменция. Болестта на Алцхаймер е първична деменция, което означава, че клиничната картина се създава от промени, свързани с болестта мозък. Всички първични деменции не са обратими при сегашното състояние на медицината, т.е. не могат да бъдат поправени. За разлика от това е групата на вторичната деменция, при която може да се постигне подобрение чрез навременно лечение.
