Следоперативна анемия

дефиниция

Следоперативна анемия е проява на анемия, която се забелязва малко след операцията. Като цяло се говори за анемия когато хемоглобин нивото при мъжете пада под 14g / dl. При жените хемоглобин стойността не трябва да пада под 12g / dl.

Друг параметър за диагностика на анемия е хематокрит стойност, която показва делът на червеното кръв клетки в общия обем кръв. Тя трябва да бъде 40-54% за мъжете и 37-47% за жените. Хирургичната интервенция може да влоши съществуваща анемия без симптоми, тъй като кървенето се появява по време на операция и честа диагностика кръв може да са необходими проби при подготовката за операция.

Хирургията е бреме върху човешкото тяло, причиненият стрес може да доведе до смущения в кръв образуване и може също да причини следоперативна анемия при пациенти без предоперативна анемия. Нараняванията, причинени от операцията, причиняват отделянето на пратеници, които медиират възпалението и по този начин водят до подобна на възпаление реакция. Освобождаващите се вещества са известни също като остра фаза протеини и включват например параметъра на възпаление CRP (С-реактивен протеин), който също е добре известен в общата популация.

Тези възпалителни пратеници забавят производството на предшествениците на червените кръвни клетки (еритроцити) чрез инхибиране на производството на еритропоетин. Еритропоетинът е хормон, който се произвежда главно в бъбрек и насърчава образуването на кръв. В допълнение, възпалителните пратеници намаляват абсорбцията на желязо през червата.

Производството на кислород-транспортираща молекула върху червените кръвни клетки, хемоглобин, изисква желязо. Следователно намаленото усвояване на желязо може да доведе до дефицит на желязо и по този начин до анемия, или поради празни запаси от желязо още преди операцията, или поради продължително нарушение на абсорбцията в червата. Колкото по-обширна е операцията, толкова по-възпалителни пратеници се освобождават. В резултат на това голяма операция обикновено причинява по-тежка следоперативна анемия, отколкото малка операция.

Симптоми и усложнения

Симптомите на следоперативна анемия са подобни на симптомите на анемия, която не е диагностицирана по време на операция. Слабост, умора, задух, нарушения на съня и болка подобно на a сърце атака (ангина pectoris) са сред тях. След операция на пациентите с анемия е по-трудно да се възстановят и да се изправят на крака в разумен срок.

Колкото по-голяма е степента на анемията, толкова по-дълго е необходимо на тялото да се регенерира. Тежката следоперативна анемия е свързана с по-висок процент на заболяване и смърт. Временната, лека следоперативна анемия, която не засяга притока на кръв и кръвообращението, не увеличава заболеваемостта и смъртността.