Синдром на поликистозните яйчници: хирургична терапия

Клин ексцизия и на двете яйчници (хирургично отстраняване на клин от двата яйчника) (остаряло): дълго време клиновото изрязване на яйчниците, описано от Stein и Leventhal, се счита за злато стандарт за лечение на ановулация при синдром на PCO. Следоперативната бременност процентът е приблизително 60%. През 1960-те и 1970-те години тази хирургична процедура е изоставена поради:

  • Постоперативните късни ефекти: сраствания в тръбите (сраствания в областта на маточните тръби) с последващо подплодие (ограничена плодовитост).
  • По-добри резултати поради овулация задействане (задействане на овулацията) от фармацевтични продукти (напр. кломифен, гонадотропини).

Лапароскопско пробиване на яйчниците (LOD): възможността за минимално инвазивни тазови хирургични процедури (лапароскопия) породи алтернатива на гонадотропина притежава при жени, които са били устойчиви на кломифен така нареченото лапароскопско пробиване на яйчниците (LOD). Това е тазова повърхностна обработка на яйчника (яйчника). В зависимост от размера, върху двата яйчника се поставят 4-6 няколко милиметра дълбоки коагулации или стикове с диаметър 3-5 mm чрез:

  • Електрокоагулация
  • CO2 лазер
  • Аргонов лазер
  • Yag лазер

Резултатът е спад в андрогена и LH. Тестостеронът намалява в дългосрочен план с около 50%. До 90% спонтанно овулация (овулация) настъпва, дори през кломифен-резистентни пациенти, с ефект до пет години. Срастванията на яйчниците (сраствания около яйчниците) са описани до 20%