Симптоми по време на бременност
По време на бременност има много промени в метаболитните процеси. Недостатъчно активната щитовидна жлеза също води до редица различни симптоми по време на бременност. От една страна, хипотиреоидизъм по време на бременност се характеризира с общите симптоми на хормонален дефицит.
Те включват умора, нарушения на кожата, коса и ноктите, както и наддаване на тегло и усещане за студ. Симптомите на хипотиреоидизъм по време на бременност може да бъде маскиран или засилен от други промени в тялото. По този начин бременната жена напълнява дори със здрава щитовидната жлеза.
Задържането на вода се увеличава от едновременното слабо функциониране на щитовидната жлеза по време на бременност. Недостатъчно щитовидната жлеза е от особено значение по време на бременност за нероденото дете. Това се доставя от майката с щитовидната жлеза хормони.
Ако това не е възможно, може да настъпи сериозно увреждане на бебето. Те включват нарушения на психическото и физическото развитие. Следователно контролът на щитовидната жлеза по време на бременност е изключително важно.
Симптоми при детето
Нелекуваната хипотиреоидизъм при деца може да има изключително сериозни последици, като щитовидната жлеза хормони са от съществено значение за физическото и психическото развитие на детето. Тук особено вроденият хипотиреоидизъм е опасен. В утробата нероденото дете е снабдено с щитовидна жлеза хормони от майката.
Това изчезва след доставката. Непосредствено след раждането бебетата се забелязват със своята слабост, мързел в пиенето и вялост. Ако хипотиреоидизмът продължи, по време на раждането ще се появят още значителни симптоми.
Могат да се появят процъфтяващи разстройства, които се проявяват като нанизъм. А също голям език често се забелязва при деца. В допълнение, общ симптоми на хипотиреоидизъм, Като запек, крехък коса и пирони и тестени, суха кожа, се наблюдават и при деца. Намаляването на производителността и липсата на шофиране също показват недостатъчна активност на щитовидната жлеза при децата.
Психичното развитие също е нарушено от липсата на тиреоидни хормони. Намалена интелигентност, концентрация и памет нарушенията могат да бъдат съответните симптоми. В най-лошия случай при детето може да настъпи значителна умствена изостаналост.
Това е известно още като кретинизъм. Ако хипотиреоидизмът при детето се проявява относително късно, т.е. към тийнейджърска възраст, подобни симптоми като тези при възрастни са по-изразени. Физическите и психичните разстройства се появяват предимно в началото детство във фазата на развитие.
Нивата на тиреоидния хормон в кръв са определени. При скрит (субклиничен = без симптоми) хипотиреоидизъм, свободният тиреоидни хормони T3 и T4 в кръв са нормални, но мозък хормон, който се увеличава TSH. При явен (със симптоми) хипотиреоидизъм се прави разграничение в зависимост от местоположението на причината.
Ако е в самата щитовидна жлеза, тогава тиреоидни хормони са намалени, но хормонът на мозък, което се увеличава TSH, се увеличава. Ако причината е в хипофизната жлеза, след това и двете мозък хормоните и хормоните на щитовидната жлеза са намалени. При автоимунни тиреоидит, антитела може да бъде открит в кръв.
При вроден хипотиреоидизъм, тиреоглобинът в кръвта и йод в урината също се определят. An ултразвук на щитовидната жлеза след това се извършва. В неясни случаи a сцинтиграфия може да е полезно.
В случай на вроден хипотиреоидизъм, прием на тиреоидни хормони през целия живот (синтетичен Т4 = L-тироксин) и са необходими контролни изследвания на нивото на кръвта. Същото се отнася и за явен хипотиреоидизъм. Заместителната терапия трябва да започне бавно и на ниско ниво.
Крайната доза зависи от индивидуалното благосъстояние на пациента и от TSH стойности. Това трябва да бъде в нормалния диапазон между 0.5 - 2.0 mU / l. Латентната хипофункция трябва да се лекува с хормони при пациенти на възраст под 70 години и при пациенти, които желаят да имат деца, тъй като съществува повишен риск от калцификация на съдове (= рано артериосклероза).
