Симптоми
A лимфа подуване на възела в подмишницата се забелязва чрез „копче“ в иначе гладката подмишница. Ако се открие такова подуване, трябва да се имат предвид различни критерии за това подуване. Например, важно е дали лимфа възел е болезнен поради натиск.
Ако е така, това е добър знак на първо място, като лимфа възлите се подуват много бързо по време на инфекция, която след това може да причини болка. Злокачествено уголемен лимфни възли са склонни да не са болезнени. Допълнителен критерий е преносимостта.
Възпаление увеличено лимфни възли обикновено имат гладка граница, хомогенни са и могат лесно да се придвижват в тъканта. За разлика от тях, злокачественият разширен лимфни възли са доста неправилно контурирани, нехомогенни и се пекат заедно с околната тъкан или други лимфни възли. Ако подуването на лимфните възли се появява симетрично от двете страни на тялото, това също е по-скоро добър знак и говори по-скоро за доброкачествена находка.
Въпреки това, едностранното подуване на лимфните възли не е задължително да бъде злокачествено само по себе си. Консистенцията на лимфните възли също играе роля. Доброкачествените лимфни възли са изпъкнали еластични, докато злокачествените лимфни възли са доста груби и стегнати.
Ако кожата над лимфните възли е зачервена, това може да е индикация за бързо увеличаване на лимфните възли. След това кожата бързо се разтяга и реагира със зачервяване. Лимфните възли, уголемени по време на инфекция, обикновено се свиват отново, след като инфекцията приключи.
Следователно типичните симптоми на заболяването се появяват и по време на подуване. Изолираният оток на лимфните възли без скорошна инфекция или други очевидни причини, като кожни наранявания в непосредствена близост до лимфния възел, е по-подозрителен от медицинска гледна точка и трябва да бъде изяснен незабавно. Едностранното подуване на лимфните възли в подмишницата, което продължава дълго време, трябва да бъде изяснено от лекар.
В повечето случаи причината е безвредна, например бактериална или вирусна инфекция, но злокачествените заболявания също могат да бъдат скрити зад едностранното подуване на лимфните възли. По-специално, ако лимфният възел също е много твърд, неправилен, трудно се движи в тъканта и не е болезнен, това може да е дегенериран лимфен възел. Лекарят също ще палпира лимфния възел и след това ще го изследва с ултразвук машина.
Това изследване може да даде допълнителни индикации за това дали лимфният възел е доброкачествен или злокачествен. Ако има съмнение, проба от тъкан (биопсия) също могат да бъдат взети и изследвани под микроскоп. Често се случва, ако причината е безвредна, подуването на лимфните възли е едностранно. Това се дължи на факта, че често се причинява от местни събития като нараняване на дясната или лявата ръка.
В повечето случаи са подути само лимфните възли на засегнатата ръка. Обикновено същото се случва при ваксиниране на едно от двете горни рамена. Инфекциите обаче често причиняват двустранно подуване на лимфните възли, тъй като причината не е локална, а засяга цялото тяло.
Особено чести са двустранните отоци на лимфните възли в шия. Те могат да се появят и в подмишницата, макар и по-рядко. Както винаги, ако двустранното подуване продължава за по-дълъг период от време, ако няма такова болка под налягане и ако отокът не може да се придвижи към околната тъкан, трябва да се консултира лекар и, ако е необходимо, да се организира допълнителна диагностика.
